IMPACTO DA OSTEONECROSE E DA OSTEOARTROSE NA QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES SUBMETIDOS À ARTROPLASTIA TOTAL DE QUADRIL

Introdução: A osteonecrose (ON) e a osteoartrose (OA) do quadril comprometem a mobilidade e qualidade de vida, sobretudo em aspectos físicos e de dor. Em candidatos à artroplastia total de quadril (ATQ), escores baixos nesses domínios associam-se a menor adesão ao tratamento e piores desfechos pós-operatórios. O questionário Short Form-36 (SF-36) permite mensurar objetivamente o impacto físico e psicossocial dessas condições, possibilitando identificar perfis distintos de comprometimento pré-tratamento. 

Objetivo: Comparar as propriedades métricas do questionário SF-36 entre pacientes com diagnóstico de ON e OA pré-intervenção de ATQ. 

Material e Métodos: Este estudo descritivo transversal incluiu um total de 29 pacientes com ON (n=6) e OA (n=23) sintomática de quadril atendidos no INTO em 2024. A qualidade de vida foi avaliada pelo SF-36 e os escores médios dos seus oito domínios foram comparados de forma descritiva entre os grupos. 

Resultados: A idade média foi maior no grupo OA (56,7 ± 15,6 anos; mediana 61) em comparação ao grupo ON (47,2 ± 9,35 anos; mediana 43), indicando que a ON acomete predominantemente indivíduos em idade produtiva, enquanto a OA predomina em pacientes mais idosos. Quanto aos domínios do SF-36, os escores médios mais baixos foram observados no grupo ON, especialmente em aspectos emocionais (11,1), físicos (29,2) e vitalidade (34,2). Enquanto na OA, os piores resultados foram em limitações por aspectos físicos (19,6 vs 29,2), capacidade funcional (26,1 vs 40) e dor (34,8 vs 42,2). 

Conclusão: Os achados mostram que pacientes com ON de quadril, mesmo em indivíduos mais jovens, esteve associada a piores escores médios na QVRS, comprometendo além das funções físicas, mas também psicológicas e sociais, quando comparados aos pacientes com OA. A análise descritiva destaca perfis distintos de comprometimento entre os diagnósticos, reforçando a importância de considerar a idade e a QVRS na avaliação pré-operatória e no planejamento terapêutico.