CORREÇÃO GRADUAL DA DEFORMIDADE EM VARO ACENTUADO DA TÍBIA EM CASOS GRAVES DE DOENÇA DE BLOUNT: UMA SÉRIE DE CASOS COM A TÉCNICA DA DUPLA OSTEOTOMIA DE ABERTURA GRADUAL CONTROLADA COM USO DE FIXADOR EXTERNO MONOLATERAL

Resumo

Objetivo

Descrever uma amostra da população submetida a correção gradual com a dupla osteotomia da tíbia com uso de fixador externo monolateral, os parâmetros angulares e os desfechos com seguimento até 6 meses.

Métodos

Estudo retrospectivo transversal com os pacientes que foram submetidos a correção do varo grave da tíbia por Doença de Blount. Foram incluídos os pacientes com Doença de Blount, pacientes com fise medial fechada, geno varo grave (a partir do grau V da Classificação de Langenskiold).  Foram excluídos os pacientes esqueleticamente maduros, com outra causa de geno varo, ausência de exames radiográficos pré e pós-operatórios e falta de informação no prontuário físico. Os exames radiográficos utilizados constam no banco de dados da radiologia do INTO e foi utilizado o software Peekmed® para mensuração dos parâmetros.

Resultados

Foram avaliadas 14 tíbias com deformidade em varo secundário pela Doença de Blount. A idade média da amostra foi de 10 anos com média do Índice de Massa Corporal  de 26 kg/m². A deformidade média apresentada foi de 34.9 graus com Ângulo de Depressão do Platô Medial da Tíbia de 35.5 graus além de média do Ângulo Medial Proximal da Tíbia de 56.2 graus. Após 6 meses de seguimento a correção média do MPTA foi de 85.1 graus e houver perda de 0.5 graus de correção. Houve complicação em 3 casos não havendo necessidade de procedimento cirúrgico para solução.

Conclusão

A técnica utilizada demonstrou resultados satisfatórios tanto de correção de complicação pós-operatórias quando comparado com os dados da literatura.