AVALIAÇÃO FUNCIONAL E SATISFAÇÃO DO PACIENTE PÓS-TRANSFERÊNCIA NERVOSA DE OBERLIN E DO ACESSÓRIO PARA O SUPRAESCAPULAR EM LESÃO TRAUMÁTICA DO PLEXO BRAQUIAL

A lesão traumática do plexo braquial (LTPB) é uma condição grave que compromete a função do membro superior. Este estudo transversal avaliou a recuperação funcional de 14 pacientes com LTPB alta ou alta estendida, submetidos às transferências nervosas de Oberlin e do nervo acessório para o supraescapular, no Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (INTO), entre 2002 e 2022. O desfecho principal foi a capacidade de realizar o teste funcional de levar a mão à boca, associado à satisfação dos pacientes com os resultados cirúrgicos.

A avaliação incluiu questionários validados (DASH, BrAT e SF-36), medições de arco de movimento, força muscular (escala MRC e dinamometria isométrica) e o teste de levar a mão à boca. Para captar a percepção dos pacientes, aplicou-se ainda um questionário de satisfação elaborado para este estudo, que abordou a qualidade das informações recebidas e a adequação dos resultados às expectativas.

Dos pacientes avaliados, sete (50%) conseguiram levar a mão à boca sem compensações, enquanto três (21,4%) o fizeram com movimentos compensatórios. O grupo sem compensações apresentou escores significativamente mais elevados no BrAT, maior rotação externa ativa do ombro (MRC) e maior arco ativo de flexão do cotovelo (p < 0,04), ressaltando a relevância do BrAT na avaliação funcional da LTPB.

Quanto à satisfação, apenas 7,2% relataram insatisfação com as informações recebidas, enquanto 71,4% afirmaram que os resultados cirúrgicos corresponderam totalmente às expectativas.

Esses achados reforçam que, além das medidas tradicionais de força e amplitude, avaliações funcionais centradas no paciente e a mensuração da satisfação são fundamentais para compreender a recuperação pós-LTPB. A comunicação clara e o alinhamento de expectativas surgem como determinantes da percepção de sucesso do tratamento.