TRATAMENTO ORTODÔNTICO E QUALIDADE DE VIDA: REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE

O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática e meta-análise de estudos controlados sobre a associação entre tratamento ortodôntico, em pacientes adolescentes e adultos, e qualidade de vida (protocolo número PROSPERO CRD42016052043). Foi realizada uma busca sistemática em sete bases de dados, sendo a informação extraída, de forma independente, por dois revisores. A qualidade dos estudos foi avaliada e as diferenças entre medias, quando disponíveis, foram combinadas através de modelos de efeito aleatório. Quarenta publicações, dentre 747 potencialmente elegíveis, avaliaram o impacto do tratamento ortodôntico sobre a qualidade de vida, sendo 38 estudos observacionais e dois ensaios clínicos randomizados. Um total de 33 estudos utilizaram medidas validadas de qualidade de vida e puderam ser combinados. A diferença de média padronizada e o intervalo de confiança de 95% foi de -0,47(-0,80,-0,14) para o grupo CPQ 11-14 + OHIP + PIDAQ + OASIS e -0,26(-0,41,-0,10) para o grupo WHOQOL-BREF + questionários adaptados. Foi identificada heterogeneidade significativa entre os estudos analisados e evidência de viés de publicação (I-quadrado=98%). A qualidade metodológica variou bastante entre os estudos. Baseado nos resultados obtidos, pode-se concluir que o tratamento ortodôntico melhorou a qualidade de vida de adolescentes e adultos, particularmente quando o tratamento já estava finalizado. Além da heterogeneidade entre os estudos ser alta, o uso de diversas medidas de qualidade de vida dificultou a comparabilidade entre os estudos, devendo os resultados serem observados com cautela.