GANHO DE PESO E ESTADO NUTRICIONAL DE GESTANTES EM CRUZEIRO DO SUL, ACRE.

Objetivos: Avaliar a associação entre ganho de peso gestacional e anemia, insuficiência de vitamina A (IVA) e pressão arterial no terceiro trimestre gestacional. Métodos: Estudo prospectivo com gestantes assistidas na atenção básica à saúde na área urbana de Cruzeiro do Sul, Acre (n=457). O ganho de peso semanal entre 2º e 3º trimestres foi classificado em insuficiente, adequado e excessivo segundo diretrizes do Instiute of Medicine (2009). Os desfechos de interesse no 3º trimestre gestacional foram: anemia (Hb <110 g/dL), IVA (retinol <1,05 µmol/L) e níveis pressóricos (contínuos, em mmHg). Modelos múltiplos de regressão de Poisson com variância robusta ajustados para idade, escolaridade e uso de suplementos de micronutrientes realizados com software Stata 14.0, p <0,05. Resultados: Razões de prevalências (RP; IC95%) para anemia entre gestantes com ganho de peso adequado (n=102) e excessivo (n=270) foram 2,39 (1,06-5,41) e 2,49 (1,14-5,13), respectivamente, quando comparadas àquelas com ganho de peso insuficiente (n=85). Para IVA, a RP foi menor entre gestantes com ganho de peso adequado (0,34; IC95%: 0,19-0,63) e excessivo (0,53; IC95%: 0,36-0,78) quando comparadas àquelas com ganho de peso insuficiente. As gestantes com ganho de peso excessivo apresentaram média de pressão arterial sistólica maior (111,10; IC95% 109,9-112,2) em relação àquelas com ganho de peso insuficiente (107,50; IC95% 105,4-109,6) e adequado (106,20; IC95% 104,3-108,20). Conclusões: Entre 2º e 3º trimestres gestacionais, o ganho de peso semanal insuficiente foi associado a pior estado nutricional de vitamina A, enquanto o ganho de peso semanal excessivo foi associado a maiores níveis de pressão arterial.