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DEFICIÊNCIA DE VITAMINA D ELEVA O RISCO DE OBESIDADE? EVIDÊNCIAS DE ESTUDOS PROSPECTIVOS

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Objetivo: Analisar as evidências de estudos de coorte sobre a relação entre exposição as concentrações de vitamina D e o desenvolvimento obesidade em diferentes grupos etários. Metodologia: Revisão sistemática com metanálise com busca de artigos nas bases Medline, Embase, Scopus até janeiro de 2017. Estudos de coorte prospectivo cuja a exposição foi a concentração de vitamina D e os desfechos obesidade, adiposidade ou perfil antropométrico foram considerados elegíveis. Autores independentes analisaram títulos e resumos e avaliaram a qualidade dos artigos incluídos na revisão usando a Newcastle-Ottawa scale. A razão de chances da metanálise foi calculada segundo o modelo de efeitos aleatórios. Resultados: Identificou-se 2430 publicações não duplicadas. 15 estudos foram elegíveis para inclusão na revisão sistemática e 6 foram elegíveis para metanálise. Na maioria das coortes (9) as concentrações de vitamina D foi fator de risco para o desenvolvimento de obesidade durante a fase adulta. A exposição a deficiência de vitamina D na fase gestacional elevou o risco de sobrepeso em 1,37 na infância (CI 95%: 1.11- 1.62). O risco de obesidade foi de 1.69 (95 % CI: 1.38-2.00) quando os indivíduos foram expostos à deficiência de vitamina D no baseline. A maioria dos estudos apresentaram moderada qualidade metodológica. Os estudos apresentaram muitas divergências metodológicas impedindo a realização de exploração da heterogeneidade e viés de publicação, observou-se que a maioria das análises estatísticas empregadas para análise de dados não considerou as medidas repetidas, comum em estudos de coorte. Conclusão: Deficiência de vitamina D é fator de risco para obesidade