TENDÊNCIA TEMPORAL DA MORTALIDADE MATERNA ENTRE ADOLESCENTES NO BRASIL, 2010-2021

Objetivos: Analisar a tendência temporal da mortalidade materna de adolescentes brasileiras, no período entre 2010 e 2021. Métodos: Estudo de série temporal da Razão de Mortalidade Materna (RMM) de adolescentes (10-19 anos), com amostragem nacional de óbitos, segundo registros do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Para a análise de tendência, utilizou-se regressão segmentada por pontos de inflexão (Joinpoint Regression), estimando-se as variações percentuais anuais (VPA) e respectivos intervalos de confiança (IC) 95%. Foi realizada comparação entre mortalidade materna do período pré-pandemia (2018-2019) e durante a pandemia Covid-19 (2020-2021), utilizando-se o teste de comparação de médias, com significância de 5%. Resultados: No período estudado, registraram-se 2.679 mortes maternas de adolescentes brasileiras, que corresponde à RMM de 46,3 óbitos por 100 mil nascidos vivos. As regiões Norte (VPA: 2,10%; IC-95%: 0,24; 3,90) e Sudeste (VPA: 2,57%; IC95%: 0,82; 4,36) apresentaram tendência crescente da RMM e as adolescentes pretas, indígenas, sem companheiro e com escolaridade inadequada para idade cronológica obtiveram maior RMM. As mortes obstétricas diretas (distúrbios hipertensivos e infecções), destacaram-se como principais causas de óbito, assim como óbitos ocorridos no puerpério, os quais mostraram tendência de crescimento significante (VPA: 3,36%; IC95%: 2,15; 5,13). Na comparação das médias da RMM nos períodos pré e durante a pandemia de Covid-19, verificou-se diferença significante entre as regiões Nordeste e Sudeste. Conclusões: A mortalidade materna de adolescentes brasileiras permanece elevada, com piora significante dos indicadores durante a pandemia, apresentando valores de RMM superiores àqueles estabelecidos nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável, pelas Nações Unidas.