TRATAMENTO DO HIV PARA ALÉM DOS MEDICAMENTOS: PAPEL DO SUS E DO SISTEMA SUPLEMENTAR

Introdução: O acesso livre e universal à medicação para HIV distinguiu o Brasil internacionalmente. É, porém, pouco conhecido o papel do SUS no acompanhamento clínico-laboratorial do tratamento. Objetivo: Estimar a distribuição do acompanhamento clínico de HIV entre o SUS e o Sistema Suplementar (SS). Métodos: Utilizaram-se dados do estudo Coorte Qualiaids-BR que reúne as informações dos sistemas nacionais de informações epidemiológicas, clínicas e laboratoriais de pessoas com 15 anos ou mais com registro de primeira dispensa de medicamentos para HIV entre 2015-2018. O sistema de acompanhamento clínico foi definido com base no número de exames de carga viral (CV) solicitados por algum serviço do SUS no período da coorte: acompanhamento no SUS – pessoas que tiveram duas ou mais CV ou apenas uma CV seguida por óbito/abandono nos primeiros 6 meses de tratamento; acompanhamento no SS – nenhuma CV solicitada pelo SUS ou apenas uma, com retirada regular de medicamento no período; Indefinido: pessoas com apenas uma CV e abandono/óbito após 6 meses de tratamento. Resultados: No período, 241.347 pessoas iniciaram tratamento para o HIV no Brasil. Foram acompanhados pelos serviços do SUS 168.192 (76,9%) pessoas e pelo sistema privado 48.198 (22,3%) pessoas. Não foi possível definir o Sistema de acompanhamento para 24.957 pessoas. Conclusões: O acompanhamento clínico do tratamento do HIV no Brasil é majoritariamente realizado pelos serviços do SUS.