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Objetivo: descrever as prevalências de oportunidades perdidas de diagnóstico e tratamento da sífilis gestacional na Atenção Primária à Saúde (APS) em Santa Catarina. Método: trata-se de um estudo transversal realizado no Estado de Santa Catarina entre janeiro e agosto de 2019. Foram coletadas informações de 3580 puérperas que realizaram pré-natal e parto pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no estado. Trata-se de amostra probabilística com coleta de dados realizada por meio de questionário fechado aplicado às puérperas até 48 horas após seus partos. As oportunidades perdidas de diagnóstico e tratamento da sífilis gestacional foram estimadas considerando-se as recomendações para atenção ao pré-natal instituídas pelo Ministério da Saúde e Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina por meio de portarias e manuais. Resultados: observou-se prevalência de oportunidade perdida de diagnóstico de 9,8%, sendo maior naquelas de menor tercil de renda (10,1% versus 8,3%) e idade entre 13-19 anos em comparação àquelas entre 36-46 (11,5% versus 6,1%). Para o tratamento observou-se prevalência de 51,7% de oportunidades perdidas entre aquelas com diagnóstico positivo para sífilis na gestação, sendo maior naquelas de cor de pele preta em comparação com as brancas (58,8% versus 45,0%). Conclusões: a prevalência de oportunidades perdidas de diagnóstico e tratamento da sífilis gestacional na APS é um indicador da qualidade da assistência prestada e aponta desigualdades relacionadas no atendimento prestado durante o acompanhamento.
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