MORTALIDADE DE GESTANTES E PUÉRPERAS POR CAUSAS EXERNAS EM MINAS GERAIS, 2004 A 2018

Objetivo: Descrever os óbitos de gestantes e puérperas por causas externas em Minas Gerais, no período de 2004 a 2018. Metodologia: Estudo retrospectivo realizado no estado de Minas Gerais, utilizando dados secundários do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). A população do estudo incluiu gestantes e puérperas (até 42 dias pós-parto) que morreram por causas externas entre 2004 a 2018. Os dados foram tabulados no TabWin (Datasus) versão 2. Resultados: Entre 2004 e 2018, foram identificados, entre gestantes, 1.969 óbitos, sendo 262 (13,3%) por causas externa; no puerpério foram 1.554 óbitos, sendo 38 (2,4%) por causas externas. As causas intencionais (homicídios e suicídios) foram as mais prevalentes (52,6%) no período gravídico-puerperal. Nos homicídios o meio de agressão mais frequente foi arma de fogo (46,8%) e nos suicídios, autointoxicação (43,3%). Em geral, as mulheres eram jovens (20 a 29 anos), negras (62,3%), solteiras (59,0%), com escolaridade entre 8 e 11 anos (25,0%). Conclusão: Os óbitos por causas intencionais no período gravídico-puerperal têm frequência não desprezível e podem estar associados a histórico de violência, sendo os homicídios, inclusive, casos de feminicídio. Adicionalmente, acometem mulheres com maior vulnerabilidade social. A exclusão desses óbitos dos cálculos da Razão da Mortalidade Materna reforça a concepção equivocada de que essas mortes são fatalidades. Dessa forma, a violência é invisibilizada, contribuindo para a subnotificação de óbitos maternos e reduzindo as possibilidades de vigilância e prevenção desses eventos.