INTERNAÇÃO POR TUBERCULOSE E A ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO ESTADO DO AMAZONAS, 2008-1018

Introdução: A internação por tuberculose é elevada no Brasil, especialmente no estado do Amazonas, onde também apresenta as maiores taxas de incidência. Na política de controle da tuberculose, a Atenção Primária à Saúde (APS) tem o potencial de ser efetiva na detecção e acompanhamento de casos. Objetivo: Identificar a relação entre a taxa de internação hospitalar por tuberculose, acesso e cobertura da APS no estado do Amazonas, de 2008 a 2018. Métodos: estudo epidemiológico retrospectivo, utilizando os seguintes dados secundários: a) internação por tuberculose: Sistema de Informações Hospitalares do Departamento de Informática do SUS; b) cobertura da APS: dados de cobertura do Departamento de Atenção Primária do Ministério da Saúde; e, c) acesso: dados do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Os dados foram classificados em baixo, médio ou alto. Por meio de regressão linear simples foi testada a tendência da taxa de internação por TB. Resultados: A capital do Amazonas apresentou queda nas taxas de internação e na cobertura da APS. Nos municípios do interior ocorreu o inverso em ambas variáveis. O acesso, na maioria dos itens, foi classificado como médio, com discordâncias entre as respostas dos profissionais e usuários. Conclusão: A taxa de internação hospitalar por tuberculose não apresentou relação com o acesso ou a cobertura da APS. Isso revela um descompasso, pois se espera que a APS contribua no controle da tuberculose. A internação por TB é indicador de retardo no diagnóstico, problemas de acompanhamento, ou mesmo, condições específicas ligadas aos sujeitos.