GASTOS PRIVADOS COM MEDICAMENTOS ENTRE USUÁRIOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA

Objetivo: Estimar a prevalência e os fatores associados aos Gastos Privados com Medicamentos (GPM) entre os usuários da atenção primária no Brasil. Métodos: Administramos, em 2017, um inquérito epidemiológico com uma amostra representativa de usuários (n = 1221) dos serviços farmacêuticos da atenção básica em uma cidade polo de saúde no estado de Minas Gerais, Brasil (234.937 hab.). Avaliamos a prevalência e examinamos o papel de fatores sociais e demográficos, condições de saúde e fatores contextuais nos GPM. Foram realizadas estatísticas descritivas e análise de regressão logística. Resultados: A prevalência de GPM foi de 76,5%. A maioria das aquisições foram realizadas devido à falta de medicamentos no SUS (85%) e para o tratamento de doenças crônicas (94%). GPM mostrou relação significativa com renda pessoal mensal de mais de dois salários mínimos (OR=1,92; IC95%: 1,02-3,62), presença de plano de saúde privado (OR=1,40; IC95%: 1,01-1,95), pior auto-percepção de saúde (OR=1,63; IC95%: 1,20-2,21), presença de comorbidades (3+, OR=1,70; IC95%:1,18-2,46) e confiança na vizinhança positiva (OR=1,34; IC95%: 1,01-1,79). Conclusão: Este é o primeiro estudo no Brasil que analisou fatores individuais e contextuais associados aos GPM. A alta prevalência de GPM sugere iniquidades no acesso a medicamentos e falhas na cobertura universal proposta pelo Sistema Único de Saúde.