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Objetivos: Avaliar o possível impacto que o excesso de peso pode exercer sobre a composição nutricional do leite humano. Métodos: Estudo de coorte, realizado entre março de 2016 e fevereiro de 2018, com 107 puérperas selecionadas em uma unidade de saúde terciária do Sistema Único de Saúde do Município do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados em dois momentos, a saber: até 96 horas e um mês após o parto. Para testar se houve diferença na composição nutricional de macronutrientes entre o colostro e o leite maduro foi utilizado o teste t de Student pareado e o teste de Wilcoxon para variáveis com e sem distribuição normal, respectivamente. Na comparação da composição nutricional de macronutrientes do colostro e leite maduro entre mulheres com e sem excesso de peso, aplicou-se o teste t de Student para amostras independentes ou o teste de Mann-Whitney, quando a normalidade não foi verificada. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: O conteúdo proteico no colostro foi significativamente maior em relação ao leite maduro. Já os demais constituintes (carboidratos e gorduras) foram inferiores no colostro. Quando observada a composição nutricional do colostro de mulheres com excesso de peso, foi verificado aumento do conteúdo proteico e energético. Conclusão: O conteúdo proteico e energético foi modificado no colostro de mulheres com excesso de peso. Portanto, é de extrema importância o direcionamento de ações da equipe multidisciplinar em relação à saúde da mulher a fim de minimizar o impacto do excesso de peso sobre o conteúdo nutricional do leite humano.
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