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Introdução Crianças têm maior risco de eventos adversos aos medicamentos (EAM) graves, advindos de erros de prescrição. Sistemas de Prescrição Eletrônica (SPE), associados ou não aos Sistemas de Apoio à Decisão (SAD), podem interferir favoravelmente nesta problemática. Objetivos Descrição dos tipos de EAM e identificação da frequência deles, em crianças, nos diversos cenários pediátricos (enfermaria, unidade de tratamento intensivo, ambulatório), pré e pós introdução dos SPE, associados ou não aos SAD. Metodologia Revisão sistemática com metanálise da literatura nas bases PubMed, Lilacs, Scielo e correlatas. Termos do MeSH: SPE, SAD, EP, EAM, erros de medicação, pediatria, criança. Inclusão: estudos observacionais pré e pós inclusão de SPE e/ou SAD em pediatria, todos os idiomas. Exclusão:artigos cuja população não seja pediátrica e/ou que o EA não se refira exclusivamente a medicamentos. Avaliou-se qualidade metodológica e foram computadas incidência, risco relativo, risco atribuível e odds ratio, conforme tipo de estudo com respectivos intervalos de 95% de confiança. Resultados Localizou-se 203 artigos desde incepção até 2019. Após seleção incluiu-se 12 estudos. Todos desenvolvidos em hospitais, um deles incluiu ambulatórios. Estudou-se 23179 pacientes, e 17662 prescrições. Observou-se redução dos EAM totais em dois artigos; EAM preveníveis em 4; EAM potencialmente danosos em 6. Neste último, metanálise de efeitos aleatórios evidenciou um 75% (RR= 0,25 (0,07-0,83). Conclusões Identificado impacto favorável dos SPE, especialmente quando associados aos SAD sobre os EAM em pediatria. Este estudo permite propor a inclusão desses recursos nos diferentes cenários de atendimento pediátrico visando contribuir para melhoria do cuidado nesta população.
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