DOENÇAS CRÔNICAS E ACESSO DE SERVIÇOS DE SAÚDE: EVIDÊNCIAS DE INQUÉRITOS BRASILEIROS

Objetivos: As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são as principais causas de morte no mundo, impactando fortemente sobre populações mais vulneráveis, assim o objetivo deste estudo foi analisar a mudança temporal das prevalências dessas doenças, das condições de saúde, e de acesso e utilização de serviços de saúde no Brasil, entre 2008 e 2019. Método: Como ferramentas analíticas, foram utilizados testes de diferenças de proporções e Modelos Lineares Generalizados, considerando os planos amostrais complexos e efeito de desenho dos inquéritos PNAD2008, PNS2013 e PNS2019, com posterior integração das bases de dados e compatibilização entre os diferentes planos amostrais, a fim de testar mudanças ao longo do tempo das prevalências. As razões de prevalência brutas e ajustadas por variáveis sociodemográficas também foram estimadas, e efeitos de interação com o ano do inquérito testados. Resultados e Conclusões: A prevalência de ter pelo menos uma DCNT dentre DAC geral, Depressão, Algum Câncer, Asma ou Bronquite, Diabetes, Artrite e Reumatismo ou Insuficiência Cardíaca variou de 22,0 a 29,5% no período. Houve aumento das prevalências de depressão, câncer, diabetes, distúrbios neuropsiquiátricos, problemas pulmonares crônicos e problemas osteomusculares. Houve redução de artrite reumatoide, insuficiência renal crônica e doenças do aparelho circulatório. Houve também mudanças significativas nas associações de algumas variáveis socioeconômicas e as DCNT ao longo do tempo. Entre os brasileiros com pelo menos uma DCNT verificou-se aumento da cobertura da estratégia de saúde da família ao longo do tempo, no entanto verificou-se redução do atendimento médico em tempo oportuno e obtenção de medicamentos prescritos gratuitamente.