DISCRIMINAÇÃO PERCEBIDA E O IMPACTO NA QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA A SAÚDE BUCAL

Objetivos: Verificar a associação entre discriminação percebida nos serviços de saúde e o impacto na qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QVRSB). Métodos: Estudo transversal com dados da linha de base do “Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros” (ELSI-Brasil) realizado entre os anos de 2015 e 2016, com uma amostra representativa de adultos com 50 anos ou mais. A variável desfecho foi o impacto da saúde bucal sobre as atividades diárias, avaliado pelo questionário Oral Impacts on Daily Performances (OIDP), o qual avalia questões sobre comer, falar, higiene bucal, relaxamento, sorriso, estudo ou trabalho, contato social e sono. Como preditor principal foi utilizada a variável autorreferida sobre discriminação percebida nos serviços de saúde. As análises foram realizadas no software Stata 14. Foram estimadas as razões de prevalência brutas e ajustadas por fatores socioeconômicos, psicossociais, comportamentais e de saúde bucal através de regressão de Poisson, considerando o peso amostral devido ao plano amostral complexo. Resultados: Dos 9.361 indivíduos incluídos no estudo, 45,6% apresentaram impacto na QVRSB. Após o ajuste, aqueles que perceberam discriminação nos serviços de saúde apresentaram uma prevalência 29% maior (Intervalo de confiança de 95%: 1,17 – 1,42) de impacto na QVRSB do que aqueles que relataram não ter percebido discriminação. Conclusão: Os resultados sugerem que a discriminação percebida nos serviços de saúde impacta negativamente na QVRSB dos indivíduos. Para eliminação das iniquidades em saúde é imprescindível o combate a processos sociais intrínsecos como a discriminação, com vistas a promoção de saúde e justiça social.