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Objetivo: Caracterizar o ambiente alimentar de hospitais públicos do município do Rio de Janeiro. Métodos: Estudo transversal realizado em 24 hospitais públicos da rede municipal do Rio de Janeiro entre janeiro e abril de 2019. Utilizou-se instrumento específico para avaliar ambiente alimentar hospitalar, envolvendo auditoria de copas, refeitórios e estabelecimentos comerciais (incluindo máquinas de autosserviço), caracterização do seu entorno e entrevista com trabalhadores e gestores. O instrumento abarca as dimensões: disponibilidade, acessibilidade física, acessibilidade financeira, comodidade, informação nutricional, propaganda, infraestrutura para alimentação, ambiência e acesso à água. Realizou-se análise descritiva das variáveis com medidas de frequência absoluta e relativa. Resultados: Dos 24 hospitais avaliados, 92,0% dispunham de refeitório para alimentação dos trabalhadores, 87,5% contavam com copas de apoio, 37,5% tinham estabelecimentos comerciais e 25,0% tinham máquinas de autosserviço. Destaca-se a discrepância no número de copas, variando de 0 a 36 (mediana de 2,5), que são locais estratégicos de apoio à alimentação uma vez que poucos estabelecimentos e refeitórios funcionavam 24 horas. A presença de filtros/bebedouros em copas, estabelecimentos comerciais e refeitórios foi escassa. Verificou-se alta oferta, variedade e propaganda de alimentos e bebidas ultraprocessados, inclusive nos refeitórios, onde se tem cardápio planejado por nutricionista. No entorno dos hospitais foram encontrados estabelecimentos e ambulantes com perfil de venda majoritariamente de alimentos ultraprocessados. Os gestores do serviço de nutrição relataram pouca participação na elaboração de editais e licitações para contratação de empresa terceirizada ou concessão de estabelecimento comercial. Conclusão: O ambiente alimentar dos hospitais municipais do Rio de Janeiro não favorece escolhas alimentares saudáveis.
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