AVALIAÇÃO CLÍNICA E PREVALÊNCIA DE ENDOFTALMITE EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA

Objetivo: realizar análise clínica e identificar a prevalência de endoftalmite em um serviço público de referência. Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, realizado através de revisão de prontuários de pacientes com diagnóstico confirmado de endoftalmite, atendidos entre Janeiro 2015 e Dezembro 2018. Foram analisadas variáveis sociodemográficas e clínicas. Resultados: Foram avaliados prontuários de 224 pacientes, dos quais 122 (54,5%) eram homens. A média da idade foi 56,6 ± 21,4 anos (variação, 1-95 anos). Coletaram 118 (52,6%) biópsias para definição do agente etiológico. Entre os eventos causadores da endoftalmite, destacaram-se a cirurgia prévia (93 pacientes – 43,5%), seguido pelo trauma (44 enfermos – 20,6%) e etiologia endógena (39 pacientes – 18,2%). Dos pacientes que tiveram o humor aquoso coletado (118), 56 (47,5%) foram negativos e o estafilococos coagulase negativa foi o agente mais frequente, com 19 casos (16,1%). Cerca de 71 enfermos (31,7%) foram submetidos à evisceração ocular. Dentre as cirurgias que foram realizadas previamente à ocorrência da endoftalmite, destacou-se a facoemulsificação com implante de lente intraocular com 62 casos (65,3%). Analisando-se a acuidade visual para longe (AVL) final com o agente etiológico que causou a endoftalmite, a Klebsiella sp e o Streptococcus pneumoniae apresentavam pior prognóstico, com 100% das situações (com 7 e 3 pacientes, respectivamente) evoluindo com AVL pior que movimento de mãos (p=0,015). Conclusão: Agente etiológico, evento causador da endoftalmite e acuidade visual inicial demonstram ser importantes fatores prognósticos no curso da infecção.