PERSPECTIVAS DE ADOLESCENTES E JOVENS TRANS ACERCA DA PREVENÇÃO AO HIV: UMA ANÁLISE A PARTIR DO ESTRESSE DE MINORIA

Apresentação/Introdução A adolescência e a juventude são períodos marcados por intensas transformações biopsicossociais. Para adolescentes e jovens trans, esses processos se desenvolvem em contextos marcados pela cisnormatividade, estigmas, discriminações e violências, que incidem sobre suas trajetórias, experiências e possibilidades de viver com liberdade nos territórios. Há maior vulnerabilidade ao sofrimento psíquico nessa população, evidenciando a centralidade da saúde mental nos processos de cuidado, com repercussões nas formas de autocuidado e nas práticas de prevenção em saúde, incluindo o HIV. Nesse contexto, o referencial do estresse de minoria Wirth (1945) e Meyer (2003) contribui para compreender como a inserção em posições de desvantagem nas estruturas sociais produz desigualdades no acesso a direitos e serviços, além de gerar sobrecarga emocional que influencia decisões e práticas em saúde, articulando dimensões subjetivas, sociais e territoriais. Objetivos Compreender como o estresse de minoria associado à identidade de gênero informa as práticas de prevenção ao HIV entre adolescentes e jovens trans, analisando suas fontes, sua influência nas práticas preventivas e o papel de fatores sociais, institucionais e territoriais, considerando suas experiências vividas, trajetórias e processos de construção de autonomia, reconhecimento e cuidado. Metodologia Trata-se de um estudo qualitativo, de abordagem descritivo-interpretativa, orientado pela perspectiva construcionista social, desenvolvido com adolescentes e jovens trans no município de Santos (SP). O estudo está inserido na pesquisa Babado Certo!, de base comunitária e caráter participativo, que tem como objetivo a construção compartilhada de um protocolo voltado à ampliação do acesso à prevenção ao HIV entre adolescentes e jovens trans, bem como ao fortalecimento do cuidado de pessoas vivendo com HIV. Participaram 13 adolescentes e jovens, com idades entre 16 e 26 anos, recrutadas/os/es por meio de serviços de saúde e de redes sociais e comunitárias que atuam nos territórios com a população trans, buscando contemplar a diversidade de experiências. A produção de dados incluiu entrevistas semiestruturadas, observação participante em contextos institucionais e territoriais, valorização de narrativas e histórias de vida, além de registros em diário de campo. A análise foi conduzida por meio da Análise Iterativa, articulada ao referencial do estresse de minoria, considerando as dimensões das experiências de preconceito e discriminação como expressões de relações de poder e subordinação social; da expectativa de rejeição e hipervigilância; e da internalização do estigma, compreendida à luz dos processos sociais de marginalização. Resultados e Discussão Houve diversidade de identidades de gênero entre adolescentes e jovens trans, incluindo uma travesti, uma pessoa pangênera, três não binárias, quatro mulheres trans e três homens trans, com variações de escolaridade, raça/cor e inserção laboral. As principais fontes de estresse foram transfobia, racismo, rejeição familiar e invisibilização institucional, produzindo hipervigilância, medo e antecipação de discriminação. Observou-se também baixa percepção de risco em relação ao HIV, articulada a contextos de vulnerabilidade e às demandas cotidianas de sobrevivência. Essas condições impactam a saúde mental e deslocam a prevenção ao HIV para um plano secundário, além de dificultarem o acesso e o vínculo com os serviços. Em contrapartida, serviços acolhedores e redes comunitárias fortalecem vínculos, ampliam o acesso à prevenção e sustentam práticas de cuidado baseadas na escuta e no reconhecimento. Conclusões/Considerações Finais O estresse de minoria mostra-se central para compreender as práticas de prevenção ao HIV entre adolescentes e jovens trans, sobretudo quando analisado para além de perspectivas individualizantes. As narrativas evidenciam que experiências recorrentes de discriminação, rejeição familiar e invisibilização social e institucional produzem um estado contínuo de hipervigilância, com impactos significativos na saúde mental e no deslocamento da prevenção ao HIV para um plano secundário, diante de demandas mais imediatas de sobrevivência e reconhecimento social. Nesse contexto, o estresse de minoria incide diretamente sobre o acesso aos serviços e as práticas de cuidado, podendo tanto ampliar vulnerabilidades quanto, em determinados arranjos, ser tensionado por fatores protetivos. Destacam-se, nesse sentido, experiências de acolhimento em serviços e redes que reconhecem as identidades de gênero, favorecendo a construção de vínculos, a ampliação do acesso à prevenção e a sustentação de práticas de cuidado. Os achados reforçam a necessidade de estratégias que promovam cuidado integral, reconhecimento identitário e redução das iniquidades, valorizando as experiências e fortalecendo redes de suporte nos territórios.