O PROCESSO DE TRABALHO DOS AGENTES DE SAÚDE NO SUS: TRANSFORMAÇÕES A PARTIR DA FORMAÇÃO TÉCNICA

Apresentação/Introdução Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e os Agentes de Combate às Endemias (ACE) receberam novas atribuições no âmbito da Atenção Primária à Saúde, exigindo uma formação mais robusta para sua prática. Frente à esse cenário, o Ministério da Saúde ofertou, em conjunto com o Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS) e a Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), formação de nível técnico para estes profissionais em todo o território nacional. Ao todo foram formados mais de 300 mil agentes de saúde através de curso híbrido, com atividades teóricas em EaD e atividades práticas com preceptoria nos territórios de atuação dos próprios agentes. Objetivos O presente trabalho tem por objetivo analisar a trajetória profissional e os impactos no processo de trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e Agentes de Combate às Endemias (ACE) decorrentes da participação nos cursos técnicos ofertados pelo Programa Mais Saúde com Agente. Busca-se compreender como as habilidades e os conhecimentos adquiridos pelos profissionais produziram mudanças nas suas atividades rotineiras e os reflexos dessas mudanças nos seus processos de trabalho e nas suas trajetórias profissional e de vida. Metodologia Foi realizada uma pesquisa de cunho qualitativo, no ano de 2023, com agentes de saúde que participaram dos cursos técnicos ofertados pelo Programa Saúde com Agente. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas nas cinco regiões brasileiras, totalizando 110 entrevistados. A seleção dos entrevistados foi realizada através de indicações de pessoas de referência no local, tal como gestores, preceptores, tutores ou coordenadores regionais de tutoria e de preceptoria vinculados ao Programa Saúde com Agente. A maior parte das entrevistas foi realizada de forma remota, por pesquisadores treinados no uso de metodologia qualitativa, através de chamadas telefônicas. Todas as entrevistas foram gravadas em áudio e transcritas na integridade. Resultados e Discussão As histórias profissionais dos agentes de saúde entrevistados demonstram a multiplicidade de fatores que podem levar alguém a escolher essa profissão. A busca por melhores oportunidades de vida, a realização de um propósito social e a flexibilidade para conciliar trabalho e vida pessoal são apenas alguns exemplos. Em busca de maior segurança profissional, os entrevistados destacaram a importância da estabilidade e da possibilidade de trabalhar próximo ao local de residência. No entanto, essa jornada teve início com um conhecimento limitado sobre as atividades implicadas na função de ACS/ACE A ideia do “aprender na prática” é recorrente entre os entrevistados. Para muitos ACS e ACE, o dia a dia de trabalho se desenrola em meio a diversas adversidades. O sol escaldante, a chuva torrencial e as precárias condições das vias públicas são apenas alguns dos obstáculos que precisam ser superados. Para além dos fatores climáticos e geográficos, os agentes muitas vezes se deparam com desafios típicos em muitas cidades. A violência foi relatada como algo constante, principalmente nos centros urbanos. A formação técnica para os agentes representou a possibilidade de ultrapassar o conhecimento prático, fundamentando seu cotidiano de trabalho a partir do conhecimento científico adquirido na formação. A maioria dos entrevistados acredita que os conteúdos do curso aprimoraram o atendimento ao usuário. A possibilidade de levar mais informações durante os atendimentos e visitas domiciliares foi um exemplo prático frequentemente citado. O curso também contribui para a valorização profissional, reafirmação da importância do trabalho e sentimento de pertencimento à categoria. Os agentes ressaltam a importância de o conteúdo servir para legitimar suas atividades entre os colegas de trabalho nas Unidades de Saúde e motivar novas ações com os usuários. Para muitos, o curso representa um retorno aos estudos, despertando o interesse em buscar cursos de educação superior. Conclusões/Considerações Finais A participação nos cursos técnicos do Programa Saúde com Agente possibilitou aos agentes a fundamentação da experiência prática e a ampliação do olhar sobre as questões de saúde que envolvem a comunidade. O conhecimento adquirido permitiu também uma maior proatividade dentro das equipes de saúde e uma maior legitimidade das funções desempenhadas. O conhecimento do território e das formas como navegar nele é reconhecido pelos entrevistados como uma habilidade fundamental do agente de saúde. Um dos principais resultados do curso foi a superação de um desafio histórico: a integração entre as equipes de ACS e ACE.