O CUIDADO QUE NÃO SE APAGA: TECNOLOGIAS DE CUIDADO DE MULHERES INDÍGENAS E SUA (IN)VISIBILIDADE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE EM CONTEXTO URBANO

Apresentação/Introdução A Saúde Coletiva e a Educação Popular convocam à compreensão de epistemologias plurais e práticas ancestrais como patrimônios culturais. Em Manaus, capital com a maior população indígena urbana do país, as mulheres indígenas emergem como protagonistas de sistemas complexos de cuidado que operam na vida cotidiana. Entretanto, no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), observa-se uma tensão entre o modelo biomédico hegemônico e as racionalidades tradicionais, resultando muitas vezes na invisibilidade desses saberes. Esta pesquisa busca compreender como essas tecnologias de cuidado à saúde da mulher indígena, manifestas em resguardos, benzimentos, restrição alimentar, uso de plantas e transmissão intergeracional de cuidados à saúde, resistem aos processos de invisibilização nas políticas públicas e colonização dos saberes e reafirmam o "Bem Viver" dos povos indígenas em contexto urbano. Objetivos O objetivo principal é compreender o papel das práticas tradicionais de cuidado integral à saúde da mulher indígena na Atenção Primária à Saúde de Manaus. Especificamente, busca-se identificar as tecnologias de cuidado mobilizadas pelas mulheres indígenas; descrever suas percepções sobre o processo saúde-doença; e analisar a interface entre os cuidados tradicionais e os serviços da Atenção Primária à saúde. Metodologia Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa, realizado em comunidades e associações indígenas de Manaus (AM). A produção de dados envolveu: 1) Diário de campo para registros das vivências nos territórios; 2) Entrevistas semiestruturadas com 12 mulheres indígenas de sete etnias que utilizam praticas tradicionais de cuidado à saúde de acordo com seu povo; 3) Grupos focais para diálogo coletivo sobre os cuidados tradicionais de saúde da mulher indígena. A análise seguiu a técnica de Análise de Conteúdo de Bardin, estruturada em pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados. O estudo respeitou os critérios éticos das Resoluções CNS nº 466/2012 e 510/2016, com aprovação pelo CEP/UFRGS e CEP/CONEP. Resultados e Discussão A análise revelou três eixos centrais: Tecnologias de Medicina Indígena: Foram identificadas cinco categorias de tecnologias de cuidado: Tecnologias de Alimentos (manejo alimentar nos ciclos de vida); Tecnologias de Regras e Resguardo (preservação da saúde em momentos críticos como parto e menstruação); Tecnologias de Cuidado com Acompanhamento de Especialistas (atuação de pajés/kumun e parteiras); Tecnologias de Plantas Medicinais e Transmissão Intergeracional de Saberes. Essas tecnologias constituem sistemas baseados na autoatenção que garantem a autonomia de cuidado à saúde. Concepções de Saúde-Doença: A saúde é percebida como um equilíbrio multidimensional entre corpo, mente, espírito, natureza e relações sociais. O território urbano é ressignificado como espaço de resistência, onde a manutenção dos cuidados tradicionais constitui preservação cultural. Interface com a APS (Intermedicalização): Os itinerários terapêuticos são plurais. As mulheres acionam a medicina indígena inicialmente e recorrem à biomedicina para urgências ou diagnósticos específicos, operando uma incorporação seletiva de práticas (biomedicina e medicina indígena). Persistem barreiras como o racismo estrutural, o apagamento institucional e a falta de preparo dos profissionais para o diálogo intercultural. Como produto da pesquisa, elaborou-se um e-book para Educação Permanente, visando sensibilizar e educar profissionais da APS para o reconhecimento das mulheres indígenas e seus saberes, em contexto urbano. Conclusões/Considerações Finais A pesquisa reafirma que as práticas tradicionais de cuidado seguem centrais como tecnologias vivas na saúde das mulheres indígenas, organizadas pela autoatenção e sustentadas por saberes coletivos e culturais. A relação com a Atenção Primária à Saúde ocorre de forma seletiva e complementar, sem substituição da medicina indígena, revelando processos de intermedicalidade. Contudo, o vínculo com os serviços biomédicos depende do acolhimento, do respeito às práticas culturais e do enfrentamento de situações de discriminação, que ainda limitam o acesso e a continuidade do cuidado. A promoção da saúde integral da mulher indígena exige que a APS se reinvente como espaço de escuta ativa, acolhimento e articulação intercultural, com o reconhecimento das mulheres indígenas como legítimas produtoras de saúde. Conclui-se que a promoção da saúde integral da mulher indígena em contexto urbano exige o reconhecimento da medicina indígena e o fortalecimento de práticas interculturais, garantindo um cuidado equitativo, contínuo e culturalmente referenciado.