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INTRODUÇÃO: O Projeto Terapêutico Singular (PTS) constitui-se como uma importante ferramenta para a organização do cuidado em saúde. É também uma estratégia utilizada para a sistematização das condutas terapêuticas articuladas para um sujeito individual ou coletivo, baseada na gestão integrada do cuidado. OBJETIVO: Reconhecer a importância da ferramenta na gestão e na ampliação da capacidade do cuidado integral em saúde e contribuir para melhora da qualidade de vida do usuário. METODOLOGIA: Mediante reunião multidisciplinar, foi selecionado pela Equipe de saúde, um caso de uma paciente idosa, com diabetes mellitus e hipertensão, polifármaca e dores crônicas atendida pela UBS. Após encaminhamento pela ESF, foram realizadas duas reuniões na UBS com a presença dos profissionais de saúde, familiares e a paciente. Foi realizada também visita domiciliar pela Assistente Social, agente de saúde, enfermeira e técnica de enfermagem. Após isso, foram programadas consultas individuais e/ou compartilhadas com os profissionais da Emulti para a garantia do cuidado longitudinal. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Por meio da construção do PTS, observa-se que a integração entre equipe e usuário são de fundamental importância, pois oferece um cuidado continuado e abordagem interdisciplinar, promovendo a integralidade das ações, considerando a singularidade do sujeito e a complexidade de cada caso, contribuindo de modo significativo para que estes sujeitos descubram seu valor como seres integrantes na sociedade, ajudando-os na reintegração e reinserção social. Propiciou um cuidado melhorado, além de uma maior adesão da família ao tratamento e melhora no autocuidado e nas condições gerais do usuário. CONCLUSÃO: O PTS mostrou-se uma ferramenta potente no cuidado integral na saúde do paciente no sentido de proporcionar uma melhor qualidade de vida e promover a sua autonomia com o apoio da equipe multiprofissional na Atenção Primária em Saúde (APS).
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