O VALOR DO LINFONODO SENTINELA NO MELANOMA

INTRODUÇÃO: O estadiamento correto no diagnóstico do melanoma é importante para avaliação prognóstica e planejamento terapêutico do paciente acometido. Entretanto, o exame físico de linfonodos regionais nesse câncer é muitas vezes equivocado, pois 20% dos pacientes com linfonodos negativos clinicamente apresentam envolvimento metastático. Dessa forma, a técnica do linfonodo sentinela tem se mostrado a abordagem mais apropriada para pacientes com risco de metástase linfonodal, ao evitar cirurgias agressivas de esvaziamento linfonodal. OBJETIVOS: Avaliar o valor do procedimento de linfadenectomia sentinela no prognóstico de pacientes com melanoma em clínica de tratamento oncológico em Teresina-Piauí. MÉTODOS: Realizou-se estudo observacional, retrospectivo e descritivo a partir da análise de dados dos prontuários de pacientes diagnosticados com melanoma submetidos a técnica do linfonodo sentinela em serviço especializado de Teresina, Piauí, entre os anos de 2008 a 2018. Estudo aprovado pelo comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Estadual do Piauí. RESULTADOS: Dos 14 pacientes selecionados para análise pela realização do procedimento de linfadenectomia sentinela (LS), a média de idade encontrada foi de 47,7 anos. Em relação ao sexo, o feminino foi predominante, com o número de 8 mulheres, ou seja, 57,14% do total da amostra. A LS resultou negativa em 10 pacientes, e nos 4 que contaram com essa variável positiva, procedeu-se com linfadenectomia. Quanto ao seguimento do quadro clínico, predominou lesão cerebral, observada em 3 dos pacientes avaliados. CONCLUSÃO: Deste modo, conclui-se que a técnica de pesquisa do linfonodo sentinela é uma conduta importante para evitar equívocos no estadiamento do melanoma, a fim de evitar que os pacientes sejam submetidos a linfadenectomia com frequência desnecessária e de adequar a terapêutica de maneira mais acertada ao quadro clínico específico dos pacientes.