UTILIZAÇÃO DA TOXINA BOTULÍNICA NO TRATAMENTO DE INFECÇÕES URINÁRIAS RECORRENTES EM BEXIGA HIPERATIVA

INTRODUÇÃO: A Sociedade Internacional de Continência define bexiga hiperativa como uma síndrome caracterizada por urgência urinária, com ou sem incontinência urinária de urgência, geralmente acompanhada de noctúria e aumento da frequência urinária. Seu surgimento pode ser devido a várias patologias e uma das complicações é a infecção urinária. OBJETIVOS: Analisar a eficácia do tratamento com toxina botulínica intradetrusora vesical em pacientes que possuem bexiga hiperativa com infecções urinárias recorrentes. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de caráter analítico, descritivo e quantitativo, em pacientes submetidos ao tratamento com toxina botulínica nos períodos de 2016 a 2019. Os dados foram obtidos através da análise de prontuários de pacientes diagnosticados com bexiga hiperativa acometidos com infecção urinária recorrente atendidos em hospitais públicos e privados de Teresina-PI. Os resultados foram agrupados em planilhas, gráficos e tabelas pelo Microsoft Excel. RESULTADOS: No período do estudo, foram atendidos 14 pacientes que possuíam histórico de infecção urinária de ambos os sexos com bexiga hiperativa, com idade variando de seis a cinquenta e três anos, que foram tratados com injeção de toxina botulínica intradetrusora. Em geral, 7 apresentavam como causa principal da patologia lesão traumática da medula espinhal, 4 possuíam espinha bífida e os demais apresentavam válvula uretral posterior, malformação arteriovenosa e esclerose múltipla. O tratamento com a toxina botulínica proporcionou redução de infecções urinárias de recorrência em cerca de 66,6%, além da melhora na complacência da bexiga, com uma diminuição na pressão máxima do detrusor e de favorecer a capacidade cistométrica máxima. Não obteve seguimento de 4 pacientes por mudança de terapêutica ou por desistência. CONCLUSÃO: Diante do exposto, observou-se que a toxina botulínica intradetrusora proporcionou redução das infecções urinárias recorrentes, promovendo melhora na qualidade de vida dos pacientes e mostrando-se seguro para tratamento. Entretanto, outros estudos devem ser feitos com essa temática, colaborando com a literatura existente.