TUMOR FILOIDE MALIGNO DE MAMA: UM RELATO DE CASO

INTRODUÇÃO: O tumor filoide (TF) consiste em uma neoplasia fibroepitelial epidemiologicamente predominante em mulheres entre a 3ª e a 6ª década de vida. Estes tumores são raros e representam entre 0,3?,5?s neoplasias mamárias, podendo ser classificados como benignos, borderline ou malignos. Esta classificação relaciona-se ao prognóstico do TF: benignos apresentam baixa celularidade e o tempo de recidiva é 32 meses, diferente dos borderline (celularidade moderada e recidiva em 22 meses) e dos malignos (alta celularidade e recidiva em 18 meses). Os TFs apresentam comportamentos clínicos e patológicos variados. No caso de suspeita ou confirmação da hipótese diagnóstica de TF após a biópsia por agulha grossa, o plano terapêutico inclui a realização de ressecção cirúrgica. O objetivo deste estudo foi relatar um caso de tumor filoide maligno da mama. O trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Piauí, Teresina (PI), Brasil (CAAE: 52479421.2.0000.5209). RELATO DE CASO: Mulher, 27 anos de idade, apresentando nódulo em mama esquerda com características histopatológicas de malignidade (resultados da ultrassonografia de mamas: lesão hipoecogênica, oval e lobulada, com 7,7 cm – BI-RADS® 4C). Realizou-se ressecção segmentar (RS) da mama e o histopatológico da peça cirúrgica mostrou tratar-se de um TF maligno. Como tratamento complementar, foi realizada radioterapia adjuvante. A paciente apresentou recidiva local do tumor primário em cerca de apenas um ano, sendo realizada nova RS da mama esquerda. Não houve indicação de reirradiação da mama. Em 31 meses após o diagnóstico (setembro de 2019 – abril de 2022), a paciente encontra-se em bom estado geral e realizando seguimento clínico periódico. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O presente caso de TF maligno com apresentação de recidiva local mostra a possibilidade de desfechos mais incomuns neste câncer raro, com ocorrência em pacientes com menos de 30 anos de idade de forma mais agressiva.