PSEUDOANEURISMA DE MAMA APÓS CORE NEEDLE BIOPSY: RELATO DE 2 CASOS

INTRODUÇÃO: A core needle biopsy (CNB) é um procedimento frequentemente realizado, sendo considerado o padrão-ouro para o diagnóstico histopatológico de massas mamárias. Entretanto, pode haver algumas complicações durante sua realização, como hematomas ou um pseudoaneurisma (PA) de mama; complicações raras. Apesar de serem extremamente raros, deve-se suspeitar de PAs mamários após CNB quando ocorrerem quadros de hematoma e dor persistente e/ou massa palpável após a resolução do hematoma. Na suspeita de um PA de mama, deve-se solicitar preferencialmente ultrassonografia (US) com Doppler. Em relação ao tratamento, existem várias opções, como compressão guiada por US, injeção de trombina, embolização com mola ou ressecção cirúrgica, que é um método acessível e que permite também a análise histopatológica da peça cirúrgica. O objetivo deste estudo é relatar dois casos de pseudoaneurisma de mama após a realização de CNB. O trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, Teresina (PI), Brasil (CAAE: 50022521.4.0000.5214). RELATO DE CASO: Caso 1: Mulher de 66 anos com massa na mama esquerda submetida à CNB, sem intercorrências. Aproximadamente onze meses depois, notou-se uma massa pulsátil palpável na mesma mama. Utilizando-se US com Doppler e RM das mamas, diagnosticou-se um PA (1,6 x 1,3 cm). A massa foi removida cirurgicamente sem complicações sob anestesia local. Caso 2: Mulher de 44 anos também com massa na mama esquerda. Após a realização da CNB, a paciente desenvolveu equimose e massa pulsátil palpável na mesma mama. A US com Doppler revelou lesão cística de 1,4 x 0,7 cm sugestiva de PA mamário. A massa foi removida cirurgicamente sem complicações sob anestesia local e sedação. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O pseudoaneurisma de mama após CNB é uma complicação extremamente rara; apenas 17 casos foram relatados no PubMed até a presente data. Contudo, esta entidade deve sempre ser suspeitada quando há sinais de alarme, como dor, sangramento, hematoma e massa mamária palpável e/ou pulsátil após a realização de uma CNB.