ANÁLISE DOS PARÂMETROS GASOMÉTRICOS DE PACIENTES SUBMETIDOS À CIRURGIA CARDÍACA COM CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA EM UM HOSPITAL PARTICULAR

INTRODUÇÃO: O tratamento das doenças cardiovasculares pode acontecer de forma clínica ou cirúrgica, e nessa última a utilização de circulação extracorpórea (CEC) é fundamental para o sucesso. Por meio da gasometria, pode-se investigar os distúrbios acidobásicos inerentes ao procedimento. Tais alterações estão associadas ao maior risco de disfunção de órgãos e sistemas e óbitos em pacientes submetidos ao procedimento cirúrgico. OBJETIVO: Analisar os parâmetros gasométricos de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com CEC em um hospital particular no ano de 2021. MÉTODOS: Os dados foram coletados de prontuários de pacientes adultos submetidos à cirurgia cardíaca com CEC no ano de 2021 em um hospital particular de Teresina, Piauí. Os dados foram apresentados em média ± desvio padrão. RESULTADOS: Foram analisados 135 prontuários. A maioria dos pacientes eram homens (68,9%), com idade média de 61±10,9 anos, submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio (68,9%). No início da cirurgia, não apresentavam algum distúrbio gasométrico (pH 7,37±0,06; pCO2 42,6±6,1 mmHg; pO2 210,8±84,0 mmHg; SatO2 99,5±1,0%; HCO3- 24,5±2,3 mEq/L; BE -0,7±2,8). Em todos os procedimentos, os dispositivos da CEC foram preenchidos com solução de ringer com lactato com adição de bicarbonato de sódio e, durante a técnica, houve fornecimento contínuo de gás com ar e oxigênio. Os parâmetros gasométricos se mantiveram dentro da normalidade após início da CEC (pH 7,38±0,05; pCO2 39,6±5,1 mmHg; pO2 304,2±126,4 mmHg; SatO2 99,6±1,4%; HCO3- 23,7±1,9 mEq/L; BE -1,7±2,4) e na segunda gasometria em CEC (pH 7,39; pCO2 40,1 mmHg; pO2 264,2 mmHg; SatO2 99,8%; HCO3- 23,3 mEq/L; BE -2,1). CONCLUSÃO: Os parâmetros gasométricos se apresentaram dentro dos valores de referência tanto no início da cirurgia, quanto no decorrer da CEC. Acredita-se que o preparo do priming e o fornecimento de oxigênio adequado foram fundamentais para a manutenção. Apesar das alterações fisiológicas promovidas pela técnica, é relevante que tais parâmetros tenham se mantido estáveis a fim de proporcionar um equilíbrio homeostático aos pacientes.