PERSISTÊNCIA DO CONDUTO ONFALOMESENTÉRICO ASSOCIADO A ONFALITE

INTRODUÇÃO: O tratamento definitivo é sempre cirúrgico, mas a depender da presença de infecção (grave ou não) pode-se fazer necessário a drenagem do local e a antibioticoterapia precedendo o ato cirúrgico. No período de desenvolvimento embrionário, algumas falhas na absorção do ducto onfalomesentérico podem favorecer a instalação da onfalite (Moore et al., 2016). O ducto onfalomesentérico é um ducto vitelínico que promove a comunicação do intestino primitivo com o saco vitelino e a persistência do conduto onfalomesentérico (COM) decorre da não involução do ducto onfalomesentérico e resulta na fixação tubular persistente entre o íleo e a parede abdominal. RELATO DE CASO: RN termo, 39 semanas, peso ao nascer de 3552g, com 20 dias de vida, encaminhado de outro serviço por quadro de onfalite associado a protrusão de estruturas por cicatriz umbilical, foi diagnosticado com possível persistência de ducto onfalomesentérico, realizando USG de abdome e laparotomia exploradora que foi realizada no 22º dia de vida, tendo como achado cirúrgico a persistência do conduto onfalomesentérico. Após o procedimento cirúrgico, RN evoluiu sem complicações. CONSIDERAÇÕES FINAIS: No caso em questão, foi evidenciado a permanência do COM, e a presença de uma onfalite que é comum em neonatos e lactentes e é a principal causa de descarga umbilical no RN. O diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais para evitar complicações como diverticulite de Meckel.

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia básica. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. PALAZZI, Debra L; BRANDT, Mary L. Care of the umbilicus and management of umbilical disorders. Uptodate, 17 dez. 2020. Patel RV, Kumar H, Sinha CK, Patricolo M. Neonatal prolapsed patent vitellointestinal duct. BMJ Case Reports. 2013. Silva AMC, Bisol AHE. Onfalite por persistência de ducto onfalomesentérico: um relato de caso. Perspectivas Experimentais e Clínicas, Inovações Biomédicas e Educação em Saúde PECIBES, 2020, 02, 25-37