HEMANGIOMA DE PARÓTIDA EM RECÉM NASCIDO

INTRODUÇÃO: O hemangioma constitui a tumoração vascular benigna mais frequente na criança, com predisposição pelo sexo feminino. A localização intraparotídea, apesar de rara, pode ser encontrada na população pediátrica. O hemangioma de parótida representa um importante e difícil diagnóstico diferencial de lesões das glândulas salivares no período neonatal. A ecografia e a ressonância magnética auxiliam nesse diagnóstico, viabilizando informações acerca do fluxo sanguíneo e características morfológicas da lesão. RELATO DE CASO: RN do sexo feminino, 31 semanas, pequeno para idade gestacional, nascido de parto cesáreo. Necessitou de manobras de reanimação neonatal e pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) precoce para melhora do desconforto respiratório. Ao exame físico, ainda em sala de parto, identificado nódulo em região cervical direita, de característica amolecida e indolor à palpação, sem sinais flogísticos e sem outros sintomas associados. Ecografia da região cervical, na primeira semana de vida, evidenciou sinais de parotidite à direita e ausência de coleções. Em ecografia de controle, na semana seguinte, identificado aumento da parótida direita, medindo 3,3 x 2,8 cm, com fluxo aumentado ao doppler. Tomografia computadorizada cervical confirmou os achados ecográficos, destacando apenas um aumento da parótida direita (3,3 x 2,8 x 2,8 cm). Os exames laboratoriais descartaram origem infecciosa e, diante da dúvida diagnóstica, optado pela biópsia incisional da lesão. O intraoperatório sugeriu características benignas e o anatomopatológico fechou o diagnóstico de hemangioma de parótida. O RN evoluiu sem complicações e foi encaminhado para seguimento ambulatorial. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Frente ao exposto, os hemangiomas parotídeos são tumores raros e benignos, que por apresentarem crescimento rápido e expansivo, podem necessitar de manejo cirúrgico, dada sua proximidade ao nervo facial. Apesar de o diagnóstico ser clínico, ultrassom e ressonância magnética podem ajudar no diagnóstico diferencial, avaliar extensão, estruturas adjacentes e risco de complicações. Atualmente, o tratamento de escolha é com o propranolol, que atua diminuindo a fase proliferativa e acelerando a fase de involução. Posteriormente, se necessário, realiza-se a intervenção cirúrgica.

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