RASTREANDO A TUBERCULOSE EM IDOSOS NO PIAUÍ, BRASIL: UM ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO

INTRODUÇÃO: A tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa, a qual afeta mais países subdesenvolvidos e que permanece sendo um problema de saúde pública no Brasil. Apesar da eficácia do tratamento, a mortalidade pela doença mantém-se elevada. Por isso, estratégias de investigação e prevenção centradas no paciente são imprescindíveis, como a análise epidemiológica da população local. OBJETIVOS: Analisar o perfil epidemiológico de tuberculose no estado do Piauí em idosos no período de 2019 a 2023. METODOLOGIA: Estudo retrospectivo e epidemiológico baseado em dados secundários provenientes do Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN) do Departamento de Informação e Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) de casos de tuberculose em idosos com mais de 60 anos notificados nos anos de 2019 a 2023. RESULTADOS E DISCUSSÃO: No período analisado, foram notificados 1098 casos de tuberculose em idosos, nos quais 179 ocorreram em 2019, 174 em 2020, 228 em 2021, 229 em 2022, e 288 em 2023. Houve variações anuais, sendo um aumento de 31,0% entre 2020 e 2021 e de 25,8?2022a2023. Dos casos, 64,5% (n=708) foram em homens, a faixa etária mais frequente foi 60-69 anos (n=532, 48,5%), seguido por 70-79 anos (n=392, 35,7%) e 15,8%(n=174) em mais de 80 anos. Entre os 172 municípios com notificações no Piauí, Teresina liderou com 35,6% (n= 386) dos casos, seguido por Parnaíba (n=62, 5,6%) e Picos (n=28, 2,6%). A forma pulmonar (n=926, 84,3%) predominou, seguida pela extrapulmonar (n=143, 13,0%) e pela forma mista (n=29, 2,6%). Os casos extrapulmonares afetaram principalmente a pleura (n=79, 7,2%), gânglios periféricos (n=20, 1,8%) e outros locais (n=73, 6,6%). Sobre o tipo de entrada, casos novos foram 84,1% (n= 923), seguido por 7,6% (n= 83) de recidiva e 2,9% (n= 32) de reingresso após abandono. Do total, 37,8%(n=415) dos pacientes realizaram o Tratamento Diretamente Observado, enquanto 51,8% (n=569) alcançaram cura. O abandono foi de 3,3% (n= 36), 8,2% (n= 90) foram óbitos por TB e 0,7% (n= 8) eram tuberculose droga resistente. CONCLUSÃO: Durante o período observado, a tuberculose permaneceu um desafio significativo para a saúde dos idosos do Piauí, com um aumento notável de casos entre 2020 e 2023, com predomínio em homens de 60 a 69 anos, o que destaca a necessidade de atenção especial para este grupo. A forma pulmonar da TB é a mais comum, e a alta taxa de casos novos indica uma persistente transmissão ativa. Embora a taxa de cura seja relativamente positiva, a taxa de abandono do tratamento, o número de óbitos e de casos de drogas resistentes destacam a urgência de intervenções mais eficazes e personalizadas. A concentração de casos em municípios como Teresina, Parnaíba e Picos sugere a importância de focar os esforços de prevenção e tratamento nessas áreas. Além disso, a porcentagem relativamente baixa do Tratamento Diretamente Observado, a taxa de recidiva e de reingresso após abandono mostram que são imprescindíveis melhorias nas estratégias de tratamento e adesão.