PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES E DA MORTALIDADE POR BRONQUITE E BRONQUIOLITE AGUDA NO PIAUÍ NO PERÍODO PRÉ E PÓS PANDEMIA DA COVID-19

INTRODUÇÃO: A bronquite e bronquiolite aguda (BA) são doenças obstrutivas e inflamatórias causadas geralmente por infecções virais do trato respiratório superior e inferior, respectivamente, com sintomas respiratórios semelhantes aos da COVID-19. Além disso, a identificação tardia, devido aos desafios da pandemia, correlacionam-se com piores prognósticos da BBA no Nordeste do país, especialmente no estado do Piauí, local de grande crescimento do número de casos nos últimos anos. OBJETIVOS: Analisar o perfil epidemiológico das internações e da mortalidade por bronquite e bronquiolite aguda na população do Piauí. MÉTODOS: Estudo epidemiológico realizado mediante coleta de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) no período de 2017 a 2023. Avaliaram-se os dados correspondentes à internação e à mortalidade por bronquite e BA nos períodos pré e pós pandemia de COVID-19. Incluiu-se as variáveis raça, faixa etária e sexo, e exclui-se as pesquisas com foco em cepas de animais. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Participaram do estudo 3.667 casos de internação por bronquite e bronquiolite aguda no estado do Piauí durante o período estudado, com uma média de 524 casos por ano. Verificou-se uma brusca redução de casos de 2019 a 2020, ano do auge pandêmico, passando de 654 para 195 internações pela doença. De 2021 para 2023 esses casos quadruplicaram, passando de 180 para 734 internações. Esse aumento no número de internações foi maior na faixa etária de menores que 1 ano (35%), predominantemente no sexo masculino (53%) e com cor/raça majoritariamente afetada a parda (71,58%). Em relação à taxa de mortalidade no Piauí entre 2017 a 2023, esta foi de 1,57%, maior que a do Nordeste no mesmo período, com maior aumento em 2020 e menor em 2023. O aumento da mortalidade foi maior na faixa etária 80 anos ou mais (7,60%), no sexo masculino (1,76%) e com maior impacto na raça preta (10,00%). As medidas de isolamento social durante a pandemia da COVID-19 reduziram a busca por serviços de saúde, além das dificuldades de diagnóstico de bronquite e BA devido à semelhança dos sintomas, cenário que corrobora com os dados analisados. Além disso, o estudo demonstra alguns contrastes sociais quando se compara o perfil de internações e de mortalidade. Apesar de mais acometida por bronquite e BA a faixa etária infantil, a mortalidade é maior em idosos, ao mesmo tempo a maior quantidade de casos ocorre na raça parda, porém a mortalidade é maior na raça negra. CONCLUSÃO: Observa-se uma tendência de crescimento das internações por bronquite e BA no Piauí no período estudado, com pico em 2023. A pandemia da COVID-19 impactou na redução das internações e aumento da mortalidade por bronquite e BA, especialmente no ano de 2020, o que demonstra afastamento da população piauiense dos serviços de saúde, cenário que corrobora com a literatura. O estudo possui limitações pela subnotificação de informações sobre essas doenças. Apesar disso, os resultados do estudo ressaltam a necessidade de ações integradas para enfrentamento e prevenção dessas doenças no Piauí.