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INTRODUÇÃO: A mortalidade materna é um sério desafio de saúde pública que se intensificou durante a pandemia de Covid-19, destacando gestantes e puérperas como grupo de alto risco. Certos fatores, como síndrome hipertensiva, diabetes gestacional e obesidade, aumentaram significativamente a suscetibilidade dessas mulheres à infecção pelo SARS-CoV-2 e ao risco de óbito. A obesidade, em particular, emerge como o principal contribuinte para essa elevação da mortalidade materna durante a pandemia, devido às suas complexas repercussões no organismo, incluindo alterações hormonais e anatômicas, além da forte associação com o desenvolvimento de outros fatores de risco. OBJETIVOS: Analisar os fatores de risco de impacto, com enfoque na obesidade, nos óbitos maternos de uma maternidade pública de referência no Piauí, em pacientes com e sem diagnóstico de COVID-19, durante os dois primeiros anos de pandemia. MÉTODOS: Estudo de corte transversal, observacional, de abordagem quantitativa, realizado em uma maternidade terciária no estado do Piauí, no período de janeiro de 2020 a dezembro de 2021. Os dados avaliam os fatores de risco que possuem maior impacto na mortalidade materna com base na análise realizada previamente pelo Comitê de Prevenção ao Óbito Materno, Infantil e Fetal. Os principais fatores de risco analisados foram: síndrome hipertensiva, diabetes gestacional e obesidade. Estudo aprovado pelo comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Piauí. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Observou-se que das 55 pacientes que foram a óbito no período analisado, 46 não possuíam obesidade e 9 possuíam. Sendo que das 9 obesas, todas foram ao óbito por Covid-19. No entanto, das 46 pacientes que não eram obesas, 17 vieram a óbito por Covid-19 e 29 por outras causas. Esses dados confirmam o estudo Bonatti de 2021, que revelou que pacientes obesos com COVID-19 têm 10 vezes mais probabilidade de evoluir para óbito. Isso ocorre porque a síndrome metabólica não apenas induz um estado inflamatório no corpo, mas também pode desregular a resposta imunológica. Além disso, a obesidade frequentemente está ligada a outras condições médicas coexistentes, as quais podem aumentar o risco de mortalidade. CONCLUSÃO: Deste modo, conclui-se que a obesidade foi o fator de risco de maior impacto na mortalidade materna em pacientes com Covid comparado com pacientes não Covid, visto que, enquanto 100?s pacientes obesas foram a óbito por Covid, apenas 46,2?s pacientes não obesas faleceram pela mesma causa.
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