ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DOS CASOS DE TUBERCULOSE EM PESSOAS COM HIV NO PIAUÍ.

INTRODUÇÃO: A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa transmitida pelo ar através de gotículas, apresentando uma alta infectividade. No Brasil, a TB permanece como um sério problema de saúde coletiva, em especial entre as pessoas imunocomprometidas, principalmente aquelas que convivem com o HIV. No estado do Piauí, essa correlação de TB e HIV representa um desafio no sistema de saúde, haja vista que essa parcela populacional, além de mais susceptível, cursa com uma evolução da doença mais rápida e grave, além do fato de que essa coinfecção dificulta tanto diagnóstico como também o tratamento da doença, visto que exige uma abordagem multifacetada dos serviços de saúde, o qual ainda persiste como uma dificuldade no estado do PI. OBJETIVO: Analisar epidemiologicamente os casos de coinfecção de tuberculose em pessoas com HIV. MÉTODO: Estudo epidemiológico, documental, retrospectivo, descritivo e quantitativo dos casos de tuberculose em pessoas com HIV confirmado segundo o ano de diagnóstico, no estado do Piauí, entre os anos de 2013 a 2023, a partir de dados do DATASUS. RESULTADOS E DISCUSSÃO: O estado do Piauí registrou no período estudado 8.985 casos confirmados de tuberculose, o que representou uma média anual de casos de 898,5 casos/ano. Destes, 670 casos (7,45%) do total ocorreram em pessoas com HIV positivo, caracterizando a coinfecção TB/HIV. No que diz respeito ao ano de confirmação da coinfecção, houve predomínio do número de casos em 2023 com 83 casos (12,4%), seguido de 2019 com 73 casos (10,9%) e 2016 com 71 casos (10,6%). De 2020 a 2023, houve um aumento crescente da coinfecção TB/HIV, sendo 53 casos em 2020 (7,9%), 61 em 2021 (9,1%), 63 em 2022 (9,4%) e 83 em 2023 (12,4%). Esse aumento da coinfecção nos últimos anos diz respeito ao crescimento do número de casos de HIV, visto que as pessoas infectadas tornam-se imunodeprimidos, favorecendo acometimento por doenças oportunistas, como a tuberculose. Além disso, segundo o Relatório Global da Tuberculose de 2023, divulgado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), destaca-se um pico atual desde o ano de 1995, quando se iniciou a monitorização. Ademais, nota-se um crescimento nos anos que sucederem à crise pandêmica do Covid-19, em que várias ações preventivas relacionadas ao HIV diminuíram, como a testagem, a profilaxia da infecção e a subnotificação de casos. Desse modo, mostram-se como fatores que influenciaram e explicam o aumento do número de casos, haja vista a forte relação da coinfecção TB/HIV e o crescimento isolado de ambas as doenças. CONCLUSÃO: A análise realizada evidenciou que a coinfecção de tuberculose (TB) e HIV representa um desafio significativo para o sistema de saúde pública, especialmente no estado do Piauí, onde a interação dessas duas doenças demonstra uma tendência preocupante ao longo dos anos. A abordagem integrada e coordenada dos serviços de saúde se mostra crucial para mitigar esse problema persistente, garantindo diagnóstico precoce, tratamento eficaz e medidas preventivas adequadas.