UTILIZAÇÃO DO TESTE DE AVD-GLITTRE NA AVALIAÇÃO DA CAPACIDADE FUNCIONAL EM INDIVÍDUOS NO PRÉ-OPERATÓRIO DE CIRURGIA TORÁCICA

Introdução: A cirurgia torácica (CT) pode ser uma das opções para o tratamento curativo de doenças como o câncer de pulmão e tumores do timo. Pacientes no pós-operatório de CT podem cursar com dispneia e redução da tolerância à atividade, comprometendo sua funcionalidade e qualidade de vida (QV). Escalas e testes funcionais estão disponíveis com o intuito de mensurar a capacidade funcional (CF), o teste de AVD-Glittre (TGlittre) foi validado para avaliar a CF em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e já foi utilizado em diferentes populações. Este teste tem grande potencial para uso clínico no período pré-operatório de CT com avaliação de risco cirúrgico, pois atende à necessidade de uma avaliação objetiva da CF através de tarefas semelhantes às atividades de vida diária.
Objetivos: Avaliar a associação do TGlittre com medidas de função pulmonar, balanço corporal e QV no pré-operatório de CT e, secundariamente, avaliar a capacidade do TGlittre de prever complicações pós-operatórias.
Método: Trata-se de um estudo transversal realizado no Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE) entre março e dezembro de 2021, com pacientes maiores de 18 anos e com proposta de CT. Os participantes foram submetidos a realização do TGlittre, para avaliação da CF, testes de função pulmonar (TFP), St. George's Respiratory Questionnaire para avaliação QV e escala de equilíbrio de Berg (EEB) para análise do balanço corporal.
Resultados: Foram avaliados 34 pacientes em pré-operatório de CT, sendo que 23 (67,6%) eram mulheres, com média de idade de 56,5 ± 12,4 anos. A mediana do tempo para realização do TGlittre em relação ao predito foi de 137 (116–179) % predito. Houve correlação significante entre o tempo de TGlittre e a capacidade de difusão ao monóxido de carbono (rs = -0,334, p = 0,042), embora não tenha havido correlações significantes com outras medidas de função pulmonar. O tempo de TGlittre correlacionou significantemente com a EEB (rs = -0,359, p = 0,036) e também com a duração da drenagem torácica no período pós-operatório (rs = 0,651, p = 0,003).
Conclusão: Pacientes em pré-operatório de CT gastam mais tempo para realizar o TGlittre em relação ao previsto. Há uma relação do tempo de TGlittre tanto com a difusão pulmonar quanto com o controle do balanço. A utilização do TGlittre durante a estratificação de risco no pré-operatório talvez possa fornecer informações relevantes na busca de um tratamento personalizado para os pacientes com proposta de CT.