Força muscular, resistência cervical e cinesiofobia em pacientes com migrânea

Introdução: A migrânea é uma cefaleia primária incapacitante, que pode estar acompanhada de dor e disfunção musculoesquelética na região cervical.1,2 Essas condições podem desencadear o medo de movimento, caracterizado pela cinesiofobia.3,4 Entretanto, ainda não se sabe se há correlação entre a força muscular e resistência cervical e a cinesiofobia nesses indivíduos. Objetivos: Avaliar a correlação entre a força muscular e a resistência muscular cervical com a cinesiofobia em pacientes com migrânea. Métodos: Este estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa (processo 12145/2016). Foram incluídas mulheres com idade entre 18 e 55 anos, diagnosticadas de acordo com a 3° edição da Classificação Internacional de Cefaleias. Para avaliar a força cervical, foi utilizado o Multi-Cervical Rehabilitation Unit (MCU), mensurando 3 contrações isométricas voluntárias máximas por 3 segundos, nos movimentos de flexão, extensão e inclinação lateral, e a resistência muscular cervical de 50% da contração isométrica voluntária máxima de flexores e extensores cervicais. Para avaliação da cinesiofobia, foi utilizado o questionário Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK). Para a análise estatística, foi calculado o coeficiente de correlação de Spearman (r), e a correlação foi classificada como fraca (r < 0.30), moderada (r entre 0.30 e 0.70), e forte (r > 0.70), utilizando p ≤ 0,05. Resultados: Uma correlação fraca e negativa foi encontrada entre o TSK e a força muscular para os movimentos de flexão (r=-0,22; p=0,02) e extensão (r=-0,22; p=0,03). A força de inclinação lateral direita (r=-0,19; p=0,06) e esquerda (r=-0,15; p=0,15) não apresentaram correlações significativas com o TSK. Para a resistência muscular cervical, foi demonstrada uma correlação significativa fraca e negativa para os flexores (r=-0,28; p=0,004) e não significativa para os extensores (r=-0,13; p=0,21). Conclusão: Os resultados sugerem que uma maior a pontuação do TSK está relacionado com uma pior capacidade motora dos músculos cervicais. No entanto, essas correlações são fracas e não devem ser superestimadas.