Correlação da propriocepção e força muscular do ombro em indivíduos com síndrome da dor subacromial e assintomáticos.

Introdução: A síndrome da dor subacromial está associada a presença de dor e alterações na força muscular do ombro. Além disso, a literatura apresenta a possibilidade dessa condição estar associada a um prejuízo da acuidade proprioceptiva.
Objetivo: Avaliar e correlacionar senso de posição articular passivo e ativo do ombro na posição sentada com força muscular em pacientes com síndrome da dor subacromial (SDS) e assintomáticos (AS).
Métodos: Com o dinamômetro isocinético, o senso de posicionamento ativo (SPA) e passivo (SPP) foi avaliado na posição sentada (ombro em elevação escapular à 45° e cotovelo flexionado à 90°), a angulação total foi de 50° rotação lateral (RL) e de rotação medial (RM) (RL de 0° à 50° e RM de 50° de RL à 0°). A fim de memorizar a angulação alvo, o braço do paciente foi passivamente movido e a posição final foi mantida por dez segundos. Para o SPA, o paciente reproduziu ativamente (5°/s) a angulação memorizada e acionou o botão do dinamômetro ao alcançar a angulação alvo. Para o SPP, o braço do paciente foi movido (2°/s) e o botão poderia ser acionado ao alcançar a posição alvo. A avaliação de força em RM e RL ocorreu por meio de três contrações isocinéticas concêntricas com familiarização de três contrações submáximas. A gravidade foi corrigida com o braço relaxado, a posição sentada foi a mesma da avaliação de propriocepção e o paciente foi estabilizado por cintos na região de tórax e pelve. A angulação escolhida foi de 30° de RM e 30° de RL (60° de arco de movimento com velocidade de 60°/s). Para incentivo, o feedback verbal padrão foi utilizado.
Resultados: Foram avaliados quarenta e cinco participantes (25 do grupo SDS; com média de idade de 47.04 (7.7) anos e índice de massa corporal (IMC) de 30.3 (4.5) kg/m2; e 20 do grupo AS; com média de idade de 32,2 (8,7) anos e IMC de 25,3 (4,6) kg/m²). A correlação mostrou valores significativos para força de RL e SPA em RL (p=0.024; -0.33 fraca negativa); força de RL e SPA em RM (p=0.014; -0.36 fraca negativa) e força de RM e SPA em RM (p=0.002; -0.44 moderada negativa).
Conclusão: Quanto maior for a força em rotação lateral, menor será o desempenho no senso de posição articular ativo de RM e RL, e quanto maior for a força em rotação medial, pior será o teste de senso de posição articular ativo de RM. Este estudo demonstra que há correlação entre força muscular e propriocepção do ombro em indivíduos com síndrome da dor subacromial e assintomáticos.