Validade e Confiabilidade do Wolf Motor Function Test (WMFT) em indivíduos com a doença de Parkinson

Introdução: Distúrbios nos membros superiores (MMSS), incluindo diminuição da velocidade e amplitude dos movimentos, dificuldade na execução de tarefas sequenciais e atividades manuais motoras finas podem limitar a vida dos pacientes com doença de Parkinson (DP). Na literatura existe uma escassez de instrumentos para a avaliação dos MMSS em pacientes com DP. Objetivo: Avaliar algumas propriedades de medida do Wolf Motor Function Test (WMFT) em indivíduos com a DP. Métodos: A amostra foi composta por 50 pacientes (64,84± 9,57 anos) de ambos os gêneros, no Instituto de Neurologia Deolindo Couto, CAAE: 64518317.7.0000.5261. A confiabilidade intraobservador foi estabelecida por meio da análise das avaliações registradas por vídeo. O teste-reteste consistiu de duas avaliações do mesmo indivíduo com uma semana de intervalo, realizada por um único avaliador. A validade concorrente foi estabelecida pela correlação das médias do tempo de execução das tarefas e das medianas da Escala de Habilidade Funcional (EHF) dos MMSS com as Seções II e III da UPDRS; e a validade convergente foi estabelecida pela correlação entre as médias do tempo de execução das tarefas do WMFT e as medianas da EHF dos MMSS com o Nine Hole Peg Test (NHPT). Resultados: Houve excelente confiabilidade intraobservador para a maioria das tarefas do WMFT em relação ao tempo de execução (coeficiente de correlação intraclasse – CCI >0,75) e moderada confiabilidade intraobservador para a maioria das tarefas do WMFT em relação à EHF (Kappa ponderado – Kp=0,41-0,60). O teste-reteste intraobservador foi moderado para a maioria das tarefas do WMFT em relação ao tempo de execução (CCI ≦0,75) e considerável confiabilidade intraobservador para a maioria das tarefas do WMFT em relação à EHF (Kp=0,21-0,40). A tarefa 7 e a dinamometria tiveram excelente confiabilidade teste-reteste (CCI=0,99). Não foi possível realizar a validação discriminante, pois a amostra ficou concentrada no estadiamento leve da doença. Na validade concorrente, a média do tempo de execução dos MMSS das tarefas do WMFT, e a mediana da EHF não apresentaram correlação com as seções II e III da UPDRS. Quanto à validade convergente, a média do tempo de execução das tarefas do WMFT e a mediana da EHF não apresentaram correlação com os valores do NHPT. Conclusão: Os resultados mostraram adequada confiabilidade intraobservador, porém os resultados não confirmaram uma validação do WMFT para avaliar a funcionalidade dos MMSS em pacientes com DP. Descritores: Doença de Parkinson; extremidade superior; estudos de validação