Validação do teste da camiseta como medida de equilíbrio dinâmico sentado para indivíduos com lesão medular usuários de cadeira de rodas

INTRODUÇÃO O equilíbrio dinâmico sentado em pessoas com lesão medular (LM) é fundamental para a realização de atividades diárias, principalmente para a segurança e independência em cadeira de rodas. Portanto, recomenda-se que seja uma das medidas de resultado avaliada no processo de reabilitação destes indivíduos. A tarefa de vestir uma camiseta, proposta por Chen e colaboradores em 2003, foi utilizada como uma medida de equilíbrio funcional por diversos estudos. Entretanto, até o momento não existem estudos de validade da tarefa como um instrumento de medida para o construto de equilíbrio dinâmico sentado em pessoas com LM que utilizam cadeira de rodas para sua mobilidade. OBJETIVOS Analisar a validade de critério concorrente e construto convergente do Teste da Camiseta para mensurar o equilíbrio dinâmico de indivíduos com lesão medular. MÉTODOS Este estudo transversal envolveu dois centros de pesquisa no Brasil, sob aprovação ética para os procedimentos experimentais concedida pelo Comitê de Ética pelo CAAE 90139118.7.0000.0118. Dezesseis pessoas com diagnóstico de LM foram selecionados como voluntários. Critérios de elegibilidade: pessoas com diagnóstico de LM; maiores de 18 anos; que utilizassem a cadeira de rodas para sua mobilidade; indivíduos capazes de permanecer ao menos 30 segundos sentados sobre um banco sem encosto. Foram excluídos aqueles que apresentaram: outras disfunções neurológicas associadas; úlceras de pressão em região glútea e/ou sacral; amputação de algum membro; restrição na amplitude de movimento de membros superiores. Sentado sobre um banco sem encosto com uma camiseta sobre as coxas, foi contabilizado o tempo entre o comando verbal para iniciar e concluir da tarefa de vestir uma camiseta. Foi aplicado o domínio mobilidade do questionário Spinal Cord Independence Measure (SCIM III) para a análise de validade de critério concorrente. Para a análise estatística, foi realizado o teste de Spearman entre a média das cinco tentativas do TC e os resultados do padrão-ouro (SCIM-mob). Para o construto convergente foi realizado Spearman com o resultado total do questionário Wheelchair Skills Test-Questionnaire (WST-Q). RESULTADOS Participaram do estudo onze homens e 5 mulheres, onde 8 tinham lesões completas e 8 incompletas. A partir do teste de Spearman encontrou-se uma alta correlação (r = -0,783; p<0,001) entre o TC e SCIM-mob. Na validade de construto convergente encontrou-se moderada correlação (r= -0.632 e p<0.05) do TC e com WST-Q. CONCLUSÃO O teste da camiseta é válido para medir equilíbrio dinâmico sentado de pessoas com LM que utilizam cadeira de rodas. Além disso, mostrou ter correlação com as habilidades realizadas em cadeira de rodas.