Prevalência de diabetes mellitus tipo 2 e força muscular em idosos comunitários

Introdução: O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma condição crônica prevalente, especialmente em idosos, sendo fator de risco para incapacidade nessa população e aumentando os custos relacionados a saúde. Alguns estudos apontam que o DM2 tem repercussões deletérias na função muscular, devido ao metabolismo alterado da glicose. Uma vez que a perda da massa e força muscular decorrente do processo de envelhecimento fisiológico compartilha mecanismos patofisiológicos e fatores de risco da DM2, há necessidade de maior compreensão da relação entre essa condição de saúde e alterações da função muscular. Objetivo: O objetivo do estudo foi investigar a prevalência DM2 e comparar a força muscular entre idosos da comunidade, com e sem DM2. Métodos: Trata-se de um estudo coorte de base populacional, com amostra probabilística de 496 idosos (70,8 anos ± 6,7) adscritos à Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Alfenas/MG. A presença de DM2 foi avaliada por meio de autorrelato. Os dados sociodemográficos e clínicos foram obtidos por questionário estruturado. A força muscular foi avaliada pela força de preensão palmar (FPP) usando o dinamômetro de JAMAR® (modelo PC5030JI), como média das três medidas obtidas na mão dominante (Kgf). Foram excluídos idosos com rastreio positivo de alterações cognitivas detectáveis pelo Mini-Exame do Estado Mental, amputações nos membros inferiores e doenças ou sequelas neurológicas; alterações visuais e auditivas que impossibilitem a realização da avaliação. O teste Mann Whitney foi usado para comparar a FPP entre idosos com e sem DM2, considerando p<0,005. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UNIFAL-MG (Parecer 722.155; CAAE 32269614.0.0000.5142). Resultados: A prevalência de DM2 na amostra total foi de 39%, sendo maior em mulheres (45%) comparado aos homens (29,8%). Foi observada uma diferença significativa na FPP entre idosos com DM2 (25,1 Kgf ± 10,4) e sem DM2 (26,8 Kgf ± 9,9), independente do sexo (p<0,005). Conclusão: Na amostra estudada, a prevalência de DM2 foi mais alta comparada a outras investigações. Idosos com DM2 apresentaram menor FPP, corroborando os achados de outros estudos. Devido aos efeitos deletérios do DM2 na função muscular, idosos com DM2 devem ser rastreados para perda da FPP no âmbito da ESF, para identificação e intervenção precoces, evitando complicações da dinapenia e perda da independência funcional.