INCREMENTAL SHUTTLE WALKING TEST PARA AVALIAR INDIVÍDUOS PÓS-ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL NA FASE CRÔNICA: CONFIABILIDADE E VALIDADE

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Resumo

Introdução: O Teste do Esforço Cardiopulmonar (TECP) é considerado o padrão-ouro para avaliação da aptidão cardiorrespiratória. Entretanto, a aplicabilidade clínica desse teste é limitada. Portanto, é importante investigar o uso de outros testes que apresentem maior aplicabilidade clínica, como o Incremental Shuttle Walking Test (ISWT). O ISWT apresenta baixo custo e é de fácil execução. Entretanto, não foram encontrados estudos que investigaram a validade do ISWT para avaliar a aptidão cardiorrespiratória e a capacidade de exercício de indivíduos na fase crônica pós-Acidente Vascular Cerebral (AVC). Objetivos: Investigar a confiabilidade teste-reteste e interexaminadores, a validade de constructo para avaliação da capacidade de exercício e de critério-concorrente para avaliação da aptidão cardiorrespiratória do ISWT em indivíduos pós-AVC na fase crônica. Métodos: Estudo aprovado pelo COEP/UFMG (#ETIC 51454115.6.0000.5149). Cinquenta e um indivíduos (54±11 anos) na fase crônica pós-AVC (65±73 meses pós-AVC) foram incluídos no estudo. O processo de avaliação foi realizado em dois dias respeitando um intervalo de 4-18 dias. No primeiro dia os participantes realizaram um TECP e um ISWT (examinador-1). No segundo dia foram realizados dois ISWT (examinador-1 e 2 independentes) e um teste de caminhada de 6 minutos (TC6) (examinador-1). Coeficiente de correlação intraclasse (CCI) foi utilizado para investigar a confiabilidade teste-reteste e interexaminadores. O erro padrão da medida (EPM) e a mudança mínima detectável (MMD) também foram calculados. CCI foi utilizado para investigar a correlação entre a distância (metros) caminhada no ISWT e no TC6 (validade de constructo). Coeficiente de correlação de Pearson foi utilizado para investigar a correlação entre a distância caminhada no ISWT e o pico de consumo de oxigênio (VO2pico, mL.kg-1.min-1) atingido durante o TECP (validade de critério-concorrente). (alfa=0,05). Resultados: Correlação significativa e de alta a muito alta magnitude (CCI entre 0,88 e 0,93;p<0,001) foi encontrada para confiabilidade teste-reteste e interexaminadores. Foi encontrado um EPM entre 23,35m e 41,47m e MMD entre 64,53m e 114,6m. Correlação significativa e de elevada magnitude foi encontrada para a validade de constructo (CCI=0,82;p<0,001). Correlação significativa e de baixa magnitude foi encontrada para a validade de critério-concorrente (rho=0,42;p<0,002). Conclusão: O ISWT demonstrou adequadas e elevadas confiabilidade teste-reteste e interexaminadores e validade de constructo para avaliação da capacidade de exercício de indivíduos na fase crônica pós-AVC. A validade de critério-concorrente para avaliação da aptidão cardiorrespiratória foi significativa, porém de baixa magnitude. Portanto, para avaliação deste desfecho, são necessários novos estudos. Descritores: Acidente Vascular Cerebral; Propriedades de Medida; Shuttle Walking Test.

Instituições
  • 1 Universidade Federal de Minas Gerais
Eixo Temático
  • A06. Fisioterapia na Saúde e Funcionalidade do Adulto