EFETIVIDADE DO TREINO FUNCIONAL COM PESO ADICIONAL NA PREENSÃO DE OBJETOS EM LACTENTES PREMATUROS COM BAIXO PESO AO NASCER: ENSAIO CLINICO RANDOMIZADO

Introdução: A preensão é uma das principais variáveis quando se avalia o alcance manual, uma vez que representa o objetivo final de direcionar as mãos até um objeto. Alguns recursos tem sido utilizado com o intuito de otimizar a preensão de objetos em lactentes prematuros durante treinos específicos do alcance. O peso adicional não foi ainda estudado como um possível recurso adicional nos treinos do alcance, apesar dos seus evidentes efeitos imediatos (aumento da velocidade média, aumento do índice de retidão e verticalização da mão). Objetivo: Verificar a influência do treino funcional do alcance com peso adicional na preensão de objetos em lactentes a termo e prematuros nascidos com baixo peso. Métodos: Trinta e dois lactentes pré-termos (PT) foram aleatorizados em dois grupos: controle - GC (uso de um bracelete sem peso) e intervenção - GI (uso de um bracelete com peso de 20% da massa total do seu membro superior) e avaliados aos 6 meses de idade em dois momentos: pré e pós treino. O treinamento do alcance ocorreu em 4 semanas (8 sessões). As variáveis sucesso da preensão (com ou sem sucesso) e tipo de preensão (unimanual ou bimanual) foram analisadas pela proporção de sua ocorrência em relação ao número de alcances e utilizou-se o teste Qui-quadrado para as comparações entre grupos. O tamanho do efeito foi avaliado pelo V de Cramer (V) (V=raiz quadrada [X2 /amostra total – grau de liberdade], onde V≤0,1: efeito pequeno; V≥0,2 e ≤0,4: efeito moderado; V≥0.5: efeito alto)). Significância adotada foi de 5% (p<0,05). Estudo desenvolvido de acordo com Resolução 466/2012 e aprovado pelo CEP (CAAE 68248317.4.0000.8093). Resultados: Não foram encontradas diferenças significativas entre os GC e GI no momento Pós-treino tanto para a variável Sucesso da Preensão (X2(1)= 1,255; p=0,263; V=0,062) quanto para tipo de preensão ((X2(1)= 0,370; p=0,543;V=0,034). Conclusão: Observou-se que, de uma forma geral, o treinamento com o peso adicional não parece favorecer a preensão manual em lactentes neste protocolo de tratamento. No entanto, demais estudos precisam ser realizados visando ampliar o que se sabe a respeito do peso adicional como um recurso para a intervenção precoce. Futuras pesquisas com diferentes protocolos de treinamento e com outras porcentagens de peso em diferentes populações experimentais são necessárias para que o uso do peso como recurso terapêutico no treinamento de habilidades do alcance possa ser melhor compreendido. prematuridade; alcance manual; treinamento de força