A comparação da acuidade proprioceptiva e da funcionalidade da extremidade inferior entre indivíduos com dor femoropatelar e controles: estudo caso-controle.

Introdução: Pacientes com dor femoropatelar podem apresentar limitação funcional e alteração na propriocepção do joelho. Este distúrbio é prevalente na população geral e principalmente nos indivíduos fisicamente ativos como, por exemplo, recrutas militares. Alguns estudos investigaram a acuidade proprioceptiva do joelho em pacientes com dor femoropatelar, mas nenhum estudo comparou a funcionalidade da extremidade inferior e a propriocepção do joelho entre indivíduos militares com dor femoropatelar e controles. Objetivo: Comparar a acuidade proprioceptiva e a funcionalidade da extremidade inferior entre indivíduos militares com dor femoropatelar e controles. Métodos: Foi realizado um estudo observacional do tipo caso-controle em 48 pacientes militares com dor femoropatelar e 48 indivíduos saudáveis. Foram incluídos no estudo pacientes com diagnóstico clínico de dor femoropatelar e controles pareados. Os participantes preencheram um questionário com características sociodemográficas e clínicas como também realizaram avaliação proprioceptiva utilizando o teste de senso de posição articular ativo (dinamômetro isocinético BIODEX 4 PRO MULTI-JOINT 850-000 - EUA). A análise da funcionalidade foi realizada através do Single Leg Triple hop test, Y-balance test e do questionário de funcionalidade de Kujala. Os grupos foram comparados utilizando o teste T para amostras independentes. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Naval Marcílio Dias. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 31 (±5,9) anos, em cada grupo 30 (62,5%) eram homens, 45 (93,80%) eram destros e o lado testado foi o direito em 26 (54,20%) participantes de cada grupo. Os pacientes com dor femoropatelar apresentaram déficit proprioceptivo periférico no joelho na avaliação do Senso de Posição ativo a 20 graus [5,06 (±3,53)] comparados aos controles [3,06 (±2,46)] (p = 0,002). Foi observada diferença entre os grupos com significância estatística no alcance da direção anterior do Y balance test (pacientes com dor femoropatelar = 58,61 [±6,58] versus Controles = 61,65 [±5,90]; p = 0,019). As demais medidas funcionais não apresentaram diferenças entre os dois grupos avaliados. Conclusão: Os pacientes com dor femoropatelar apresentaram redução na acuidade proprioceptiva na avaliação do senso de posição ativo a 20 graus. A direção anterior do Y-balance test foi a única medida funcional comprometida na comparação com controles pareados. A utilização da direção anterior do Y-balance test parece ser a medida mais relevante ao avaliar pacientes com dor femoropatelar quando comparada aos demais testes utilizados neste estudo. Descritores: Joelho; Propriocepção; Dor.