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Antecedentes: o conhecimento sobre as consequências de Diabetes Mellitus (DM) não foi suficiente para parar o progresso da doença. Devemos expandir o foco de nossas pesquisas sobre fatores modificáveis. Objetivo: analisar a influência de fatores ambientais sobre o funcionamento de 75 pacientes com diabetes. Métodos: as medidas de resultado incluíram questionários sobre dor músculo-esquelética (Questionário Nórdico), Whoqol-breve domínio físico e ambiental e dados clínicos e pessoais. Utilizamos múltiplas regressões lineares com entrada hierárquica de variáveis. Resultados: uma avaliação de Whoqol-brief revelou uma pontuação de 66,6 (SD = 17,3) para domínio físico e 58,8 (DP = 12,1) para domínio ambiental. As condições associadas ao domínio físico foram dor de membros inferiores, número de comorbidades e domínio ambiental. As barreiras ambientais mais elevadas foram restrições financeiras, disponibilidade de serviços de saúde, deficiência de autogestão e apoio familiar e social inadequado. O modelo final explicou 44,0% (F [12,02], p <0,001) da variabilidade do domínio físico. Conclusões: confirmamos as consequências funcionais da DM como eventos complexos e multifatoriais. É necessário uma abordagem que considere a interação entre atributos individuais e ambientais devido à natureza incapacitante dessa condição de saúde.
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