EFEITOS DA REALIDADE VIRTUAL NO EQUILÍBRIO EM IDOSOS COM PARKINSON

Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum na população, responsável por incapacidade motora progressiva. A realidade virtual (RV) tem sido utilizada como recurso terapêutico na fisioterapia. Objetivo. Analisar os efeitos da RV no equilíbrio e na marcha em idosos com Parkinson. Método. Estudo longitudinal prospectivo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição (n° 67856017.4.0000.0093 CAEE). A amostra por conveniência foi composta por 18 indivíduos portadores da DP até o estágio três da Escala de Hoehn & Yahr, de ambos os sexos, com idade entre 65 e 85 anos. Estes foram divididos em três grupos: grupo experimental fisioterapia convencional (GE1, n=6), grupo experimental com a associação do Nintendo® Wii Fit (GE2, n=6) e grupo controle (GC, n=6) o qual recebeu orientações para as atividades de vida diárias. O GE1 e GE2 receberam dezesseis atendimentos de 50 minutos cada. Os participantes foram avaliados por meio do Teste Balance Scale, Time up and Go (TUG), TUG dupla tarefa (DT) e Dynamic Gait índex. Para a análise estatística foi realizada uma análise descritiva padrão dos dados com IC de 95% das variáveis. A normalidade foi verificada pelo teste de Shapiro-Wilk, os efeitos do protocolo de tratamento pela análise de variância (ANOVA), para os dados paramétricos foi utilizado Scheffé e os não-paramétricos o de Fischer. O tamanho do efeito foi testado pelo teste de Cohen. Resultados. No TUG, o GE2 apresentou uma redução de 17% (p<0,05;ES=0,61;IC=7,25-12,75), o GE1 um aumento de 4% (p>0,05;ES=0,17;IC=7,41-12,59) e o GC um acréscimo de 38% (p<0,05;ES=0,62;IC=13,21-18,79) no tempo de execução. No TUGDT, o GE2 teve redução de 26% (p<0,05;ES=0,47;IC=7,41-12,59), o GE1 redução de 15% (p>0,05;ES=0,36;IC=8,01-11,99) e o GC um aumento de 22% (p>0,05;ES=0,35;IC=12,45-19,55) no tempo de percurso na segunda tarefa. No teste Balance Scale, o GE2 teve aumento de 10% (p<0,05;ES=0,70;IC=51,33-56,47), o GE1 aumento de 17% (p<0,05;ES=0,46;IC=43,96-56,04) e o GC não apresentou alterações na pontuação do teste. No DGI, o GE2 apresentou aumento de 30% (p<0,05;ES=0,58;IC=16,15-23,85), o GE1 de 26% (p>0,05;ES=0,26;IC=15,05-24,95) e o GC redução de 7% na pontuação (p>0,05). Conclusão. A associação do Nintendo Wii à fisioterapia convencional pode incrementar o controle postural, o equilíbrio e a agilidade para a realização das atividades do cotidiano e prover importantes melhorias para a marcha em indivíduos com a DP e em idosos. Descritores: Doença de Parkinson; Fisioterapia; Equilíbrio postural.