Confiabilidade e validade do Shuttle Walk Test para avaliar capacidade de exercício pós-acidente vascular encefálico

Introdução: O Teste de Esforço Cardiopulmonar (TECP) é padrão ouro para avaliar capacidade de exercício. Porém, a sua aplicabilidade clínica é limitada por diversos fatores como a necessidade de aquisição de equipamentos caros e da presença de um médico, além de treinamento específico da equipe. O Shuttle Walk Test (SWT) é um teste simples e barato que tem potencial para ser utilizado como uma medida alternativa para avaliar a capacidade de exercício na prática clínica. O SWT apresentou adequadas propriedades de medida para avaliar a capacidade de exercício ao ser comparado com TECP de indivíduos com doenças respiratórias crônicas. Entretanto, nenhum estudo investigou a validade do SWT para avaliar a capacidade de exercício, comparada ao TECP, para a população pós-acidente vascular encefálico (AVE). Objetivo: Investigar a confiabilidade teste-reteste e interexaminadores e a validade de critério-concorrente do SWT para a avaliação da capacidade de exercício de indivíduos na fase crônica pós- AVE. Métodos: Quarenta e quatro indivíduos pós-AVE (54,93±11,49 anos de idade) com AVE crônico (70,91±74,76 meses pós-AVE) foram incluídos até o momento. No primeiro dia os participantes realizaram um TECP e um SWT. O SWT foi realizado novamente pelo mesmo examinador treinado após um intervalo de 7-15 dias para examinar a confiabilidade teste-reteste (n=29), e um terceiro SWT foi conduzido por um segundo examinador independente e treinado, para determinar a confiabilidade interexaminadores (n=34). O coeficiente de correlação intraclasse (CCI) foi utilizado para investigar a confiabilidade teste-reteste e interexaminadores. O coeficiente de correlação de Pearson entre a distância caminhada no SWT (metros) e o pico de consumo de oxigênio (VO2pico, ml/min/kg) atingido durante o TECP foi usado para determinar a validade critério-concorrente do SWT (α=0,05). Resultados: A análise dos dados preliminares, com uma amostra menor do que a estimada, apresentou confiabilidade teste-reteste significativa e de alta magnitude (ICC=0,73; p<0,001) e confiabilidade interexaminador significativa e de magnitude muito alta (ICC=0,95; p<0,001). O coeficiente de correlação de Pearson entre as medidas do SWT e do TECP foi significativo, mas de baixa magnitude (r=0,39; p=0,009). Conclusão: Os resultados preliminares sugerem que o SWT apresenta propriedades de medida adequadas para a avaliação da capacidade de exercício de indivíduos pós-AVE na fase crônica. A análise final será realizada quando 50 indivíduos tiverem sido incluídos. É necessária uma melhor investigação do SWT como um método alternativo para avaliar esse desfecho nessa população. Descritores: Acidente Vascular Encefálico; Propriedades de Medida; Shuttle Walk Test.