CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADE NA SAÚDE DO TRABALHADOR: INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO

Introdução: Instrumentos de classificação na área da saúde ocupacional facilitam a compreensão dos agravos e incapacidades advindos do trabalho e padronizam a linguagem sobre o estado de saúde dos trabalhadores. A reabilitação profissional é o principal processo para vigilância, prevenção de agravos e promoção a saúde do trabalhador e o uso de instrumentos de classificação nessa área favorecem a elaboração de ações efetivas de retorno ao trabalho. A CIF é um modelo conceitual e de classificação, mundialmente reconhecido, acerca da funcionalidade humana. No entanto, para que seja acessada de forma fidedigna e passível de comparações entre profissionais e em pesquisas, são necessários métodos padronizados de medidas para avaliar a funcionalidade e que sejam compatíveis com a classificação. Objetivo: Revisar os principais instrumentos de avaliação funcional e situação de saúde que são citados na literatura para avaliar trabalhadores e verificar a compatibilidade de seus itens com as categorias do core set para reabilitação profissional. Métodos: Foi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados Pubmed, Scopus, Web of Science, Lilacs e Scielo em busca de artigos que apresentavam utilização de instrumentos de avaliação utilizados em populações de trabalhadores brasileiros nos últimos 10 anos. Posteriormente foram recuperados os conteúdos dos instrumentos identificados e dois avaliadores fizeram as análises de seus itens para verificar a possibilidade de acessar as categorias do core set da CIF para reabilitação profissional. O coeficiente kappa de Cohen foi utilizado para avaliar a concordância entre os avaliadores. Resultados: Foram selecionados 05 instrumentos específicos e 09 instrumentos genéricos que avaliaram a funcionalidade de trabalhadores nos últimos 10 anos. A análise dos itens do total de instrumentos permitiu o preenchimento de 63 categorias (70%) do core set com o mínimo de sobreposição de itens: 13 (76%) do componente funções corporais, 34 (85%) do componente de atividades e participação e 16 (49%) de fatores ambientais. Os instrumentos são voltados a avaliação de alterações físicas e limitações de atividades, com pouca ou nenhuma atenção para os fatores ambientais que influenciam a saúde no local de trabalho. Conclusão: Para a avaliação funcional de trabalhadores a partir do core set para reabilitação profissional seriam necessários vários instrumentos. Essa estratégia requer tempo e dificulta a utilização da CIF. Instrumentos elaborados para permitir associação direta às categorias e aos qualificadores da CIF se faz essencial para operacionalizá-la.