ASSOCIAÇÃO ENTRE SINTOMAS DEPRESSIVOS E RISCO DE QUEDAS EM IDOSOS COMUNITÁRIOS

Introdução: A depressão é considerada um dos distúrbios psiquiátrico mais comuns em idosos podendo acarretar alterações funcionais, incapacidade e maior risco de quedas. Dentre as inúmeras consequências das quedas para o idoso estão: declínio funcional, hospitalização, institucionalização e aumento da utilização dos serviços sociais e de saúde. Embora estudos apontem uma possível associação entre sintomas depressivos e risco de quedas, esta relação não está bem definida. Objetivo: investigar a relação entre sintomas depressivos e risco de quedas em idosos comunitários. Metodologia: Estudo de base populacional, com amostra probabilística de 495 idosos (70,8 anos ± 6,7) adscritos à Estratégia Saúde da Família do município de Alfenas/MG. Foram excluídos idosos com alterações cognitivas detectáveis pelo Mini-Exame do Estado Mental e condições de saúde que impedissem a realização dos testes. Os dados sociodemográficos e clínicos foram obtidos por questionário estruturado; a presença de sintomas depressivos pela Escala de Depressão Geriátrica 15 itens (5/6 não caso e caso). O risco de quedas pelo QuickScreen®: composto por oito itens: histórico de quedas no último ano, uso de quatro ou mais medicamentos, uso de psicotrópicos, avaliação da acuidade visual (Quadro de Snellen), teste de sensibilidade cutânea protetora dos pés (monofilamento 4 g), teste da posição semi tandem, steptest e teste de passar da posição sentada para de pé por cinco vezes. O teste de Mann Whitney foi usado para comparar o risco de quedas entre idosos com rastreio positivo e negativo para depressão; regressão linear foi usada para investigar a associação entre sintomas depressivos e o risco de cair (p<0,05), o modelo foi ajustado para idade, sexo, número de doenças associadas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa, parecer 564.941. Resultados: Houve diferença significativa no risco de quedas entre idosos com e sem rastreio positivo para depressão (p < 0,001). A regressão linear mostrou uma associação significativa entre a presença de sintomas depressivos e o risco de quedas (β = 0,078; 95% CI: 0,036– 0,0120), mesmo controlando para fatores de confusão, com R2 ajustado de 0,237. Conclusão: Os resultados do estudo indicam associação entre risco de quedas e sintomas depressivos em idosos, ou seja, aqueles com rastreio positivo para depressão apresentam maior risco para quedas. Dessa forma, identificar e detectar sintomas depressivos na população idosa é de grande importância para a adoção de medidas preventivas com o objetivo de evitar quedas e suas possíveis consequências.