Repercussões dos parâmetros pneumofuncionais na Doença de Parkinson

Introdução. A Doença de Parkinson (DP) é neurodegenerativa e progressiva que resulta da morte de neurônios dopaminérgicos da substância negra promovendo distúrbios motores e disfunções posturais estando associada com a diminuição da atividade física e pouca mobilidade. Com a evolução da doença, os sinais e sintomas fisicos levam à varios comprometimentos, resultando em um declinio do estado funcional. Alterções não motoras exacerbam os sintomas primarios, dentre elas, as alterações respiratórias que normalmente são descritas nos ultimos estágios da DP e são a causa significativa de mortalidade. Essas alterações permanecem despercebidas no inicio da doença, pois os níveis de atividade nos pacientes com DP podem estar reduzidos, levando a uma vida sedentária em que os problemas respiratórios não são percebidos. Objetivos. Analisar o comportamento dos parâmetros pneumofuncionais em relação à progressão da doença de Parkinson. Método. Estudo de corte transversal realizado em pacientes com DP num serviço de referência em Recife. Aprovado pelo comitê de ética da UFPE com CAAE: 49958315.2.0000.5208. Para avaliação da função pulmonar foi utilizado o espirômetro e para força muscular foi utilizado o manuvacuômetro. Peso, altura e idade também foram coletados. Para análise estatística foi utilizado ANOVA, post hoc,Teste de Tukey,Teste T e Correlação de Pearson, considerando P<0,05. Software BioEstat5.0. Resultados. A amostra foi composta por 28 sujeitos, sendo 9 mulheres e 19 homens com DP leve (HY1, HY2) a moderada (HY3) com média de idade de 64 (9) variando entre 46 a 80 anos. Todos os parâmetros avaliados apresentaram uma redução dos seus valores com a progressão da doença, sendo encontrada diferença significativa nos parâmetros: CVF (ANOVA. P=0,02;HY1 vs HY3, P<0,05 e HY2 vs HY 3, P<0,05), VEF1/CVF (ANOVA. P=0,002; HY1 vs HY3, P<0,05 e HY2 vs HY3, P<0,01) e PEF (ANOVA. P=0,02; HY1 vs HY3, P<0,05). As mulheres apresentam uma PeMáx significativamente menor do que os homens (P=0,01). Uma moderada correlação significativa foi observada entre altura e CVF (r=0,54 / P=0,002). Conclusão. Neste estudo foi observado que a progressão da doença promoveu repercussões nos parâmetros pneumofuncionais evidenciadas desde os estágios iniciais da DP. Recomendamos abordagem terapêutica atrelada à terapia convencional motora que possa minimizar o impacto da doença na funcionalidade pulmonar.