OSTEOPATIA X EXERCÍCIOS TERAPÊUTICOS: EFEITOS DO TRATAMENTO NA DOR E FUNCIONALIDADE DOS INDIVÍDUOS COM DOR LOMBAR CRÔNICA

Introdução.Dor lombar é uma das mais comuns afecções músculo-esqueléticas de etiologia multifatorial. Esta morbidade atinge principalmente população em idade economicamente ativa, de incapacidade temporária ou permanente, considerada uma das mais importantes causas de absenteísmo, independente da ocupação profissionl afetando aspectos da vida. Vários procedimentos clínicos, fisioterapêuticos são realizados nesses pacientes para aliviar dor e retornar seus movimentos funcionais, exercícios terapêuticos são um dos métodos e dentre os recursos manuais tem-se a Osteopatia.Objetivos.Avaliar eficácia do tratamento manipulativo osteopático e dos exercícios terapêuticos em indivíduos com dor lombar crônica e sua relação com a funcionalidade.Método.Estudo do tipo ensaio clínico cego controlado randomizado, 17 pacientes, faixa etária de 18 à 30 anos, ambos os sexos com dor lombar inespecífica, crônica, alocados em Grupo Experimental (GE:10- Osteopatia) e Grupo Controle (GC:07- Exercícios terapêuticos). Avaliação da dor realizada pela Escala Visual Analógica (EVA), consiste numa linha reta preenchida de números de 0 a 10, linha transversal em cada extremidade contendo descritores: ausência de dor e a pior dor possível; Capacidade funcional avaliada pelo questionário Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ), constituído por perguntas auto respostas, quantificando incapacidade do indivíduo somando um ponto a cada frase assinalada, sendo zero (pontuação mínima) representa nenhum impacto da dor sobre a pessoa; 24 (pontuação máxima) indica incapacidade funcional. Os grupos foram tratados por quatro semanas, uma sessão por semana; dados foram analisados pelo SPSS versão 20.0, para Windows. Variáveis quantitativas descritas em média e desvio padrão e categóricas apresentadas em frequência simples e percentual, considerando-se valor de significância p ≤ 0,05. Estudo aprovado CAAE: 49167015900005208.Resultados.Dor lombar medida pela EVA, anlisada estatisticamente pelo teste de Friedman encontrou interação entre médias (chi-square= 10,286;p=0,001); no Post hoc, teste Wilcoxon, observou-se diminuição significativa da dor: GE (z=-2,382;p=0,017) e GC(z=-2,060;p=0,039), não houve diferença entre grupos. Funcionalidade, medida pelo questionário RMDQ, o teste de Friedman encontrou interação entre médias (chi-square=15,000;p=0,039); o Post hoc, teste Wilcoxon verificou diminuição significativa no efeito de tempo para GE(z=-2,577;p=0,007) e GC (z=-2,207;p=0,027) Conclusão.Terapia osteopática possui resultados semelhantes aos exercícios terapêuticos quanto à melhora da dor e da funcionalidade em pessoas com dor lombar crônica.