FREQUÊNCIA DE DOR E DIMINUIÇÃO DA MOBILIDADE CERVICAL EM INDIVÍDUOS COM DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

Introdução: A existência da relação entre os músculos da cabeça e da coluna cervical com o sistema estomatognático se confirma, pois, a alteração dessas estruturas podem ocasionar uma mudança biomecânica da ATM. Objetivo: O presente estudo se propôs a investigar a frequência de sinais e sintomas de comprometimento cervical em indivíduos com disfunção temporomandibular atendidos num ambulatório de uma instituição de Ensino Superior. Métodos: Foram analisadas as fichas de avaliação de 37 pacientes de ambos os sexos, com a faixa etária entre 16 e 60 anos. A coluna cervical foi avaliada pelo Método Maitland através da técnica de pressão póstero-anterior central Grau 3, registrando dor e/ou rigidez de C1 a C7. Para análise dos problemas de DTM foi utilizado o Índice Anamnésico de Fonseca (1992), que avalia o grau de severidade da ATM e os sintomas de DTM através de 10 perguntas, sendo que para cada questão há três respostas (sim, não e às vezes), para as quais existem três pontuações (10, 0 e 5 respectivamente) pré-determinadas. A soma dos pontos desse Índice permite a classificação dos voluntários em grupos de severidade de sintomas em: sem DTM, DTM leve, DTM moderada e DTM severa. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CAAE: 54698016.8.0000.5208). Resultados: A média de idade foi de 32,6 anos, sendo 5,4% do sexo masculino e 94,6% do feminino. Quanto à sintomatologia na coluna cervical, constatou-se que 84% apresentaram dor e/ou rigidez enquanto que 16% foram assintomáticas. Com relação à dor, as vértebras mais comprometidas foram C1, C2 e C3 com índices de 35,13%, 40,54% e 59,45%, respectivamente. Essas vértebras também apresentaram menor mobilidade numa proporção de 43,24%, 32,43% e 64,86%. De acordo com os dados coletados, em relação ao grau de comprometimento da ATM foram classificados como: grave (60%), moderada (20%), leve (17%) e sem DTM (3%). Verificou-se que 75% dos pacientes com classificação grave e 66,66% moderada apresentaram maiores frequências de dor e perda de mobilidade cervical. Conclusão: Os resultados permitiram identificar que quanto maior o comprometimento da ATM maior a frequência de registro de dor e perda de mobilidade cervical, corroborando com outras pesquisas realizadas sobre o tema. Tais resultados poderão ser úteis no diagnóstico e tratamento dos indivíduos acometidos, com uma abordagem mais abrangente além da região orofacial.